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新生兒缺氧缺血性腦病應該檢查哪些項目?

  (一)顱腦超聲檢查:有特異性診斷價值
  1.普遍回聲增強、腦室變窄或消失,提示有腦水腫。

  2.腦室周圍高回聲區,多見於側腦室外角的後方,提示可能有腦室周圍白質軟化。

  3.散在高回聲區,由廣泛散布的腦實質缺血所致。

  4.局限性高回聲區,表明某一主要腦血管分布的區域有缺血性損害。

  (二)CT所見:多有腦萎縮表現

  1、輕度:散在、局灶低密度分布2個腦葉。

  2、中度:低密度影超過2個腦葉,白質灰質對比模糊。

  3、重度:彌漫性低密度影、灰質白質界限喪失,但基底節、小腦尚有正常密度,側腦室狹窄受壓。

  中重度常伴有蜘網膜下腔充血、腦室內出血或腦實質出血。

  (三)腦干聽覺誘發電位(BAEP):需動態觀察V波振幅及V/I振幅比值,若持續偏低提示神經系統損害。

  (四)血清磷酸肌酸激酶腦型同功酶增高,此酶是腦組織損傷程度的特異性酶。

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