小兒先天性甲狀腺功能減低症的典型症狀
便秘 表情淡漠 唇厚舌大 反應遲鈍 腹脹 昏迷 頸短 黏液性水腫 皮膚粗糙嗜睡
主要特點是生長發育落後,智能低下和基礎代謝率降低。
1.新生兒及嬰兒 大多數新生兒無甲低症狀和體征,但仔細詢問病史及體檢常可發現可疑線索,如母懷孕時常感到胎動少,過期產,面部呈臃腫狀,皮膚粗糙,生理性黃疸延遲,嗜睡,少哭,哭聲低下,納呆,吸吮力差,體溫低,便秘,前囟較大,後囟未閉,腹脹,臍疝,心率緩慢,心音低鈍等。
2.幼兒和兒童期 多數先天性甲低常在出生後數月或1歲後因發育落後就診,此時甲狀腺素缺乏嚴重,症狀典型,甲狀腺素缺乏嚴重度和持續時間長短與症狀嚴重程度密切相關。
(1)特殊面容:頭大,頸短,面部臃腫,眼睑水腫,眼距寬,鼻梁寬平,唇厚舌大,舌外伸,毛發稀疏,表情淡漠,反應遲鈍。
(2)神經系統功能障礙:智能低下,記憶力,注意力均下降,運動發育障礙,行走延遲,常有聽力下降,感覺遲鈍,嗜睡,嚴重可產生黏液性水腫,昏迷。
(3)生長發育遲緩:身材矮小,表現軀體長,四肢短,骨齡發育落後。
(4)心血管功能低下:脈搏微弱,心音低鈍,心髒擴大,可伴心包積液,胸腔積液,心電圖呈低電壓,P-R延長,傳導阻滯等。
(5)消化道功能紊亂:納呆,腹脹,便秘,大便干燥,胃酸減少。
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