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怎樣識別小兒高血壓

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怎樣識別小兒高血壓

  兒童早期高血壓往往無明顯的自覺症狀,當血壓明顯升高時,會出現頭痛、頭暈、眼花、惡心嘔吐等症狀。嬰幼兒因不會說話,常表現煩躁不安,哭鬧,過於興奮,易怒,夜間尖聲哭叫等。有的患者體重不增,發育停滯。如孩子血壓過高,還會發生頭痛頭暈加劇,心慌氣急,視力模糊,驚厥,失語,偏癱等高血壓危象。

  腦、心、腎等髒器損害嚴重時,會導致腦卒中、心力衰竭、尿毒症等,危及生命。

  繼發性高血壓兒童除有上述表現外,還伴有原發病的症狀,如急性腎小球腎炎的患兒,在血壓升高的同時,有發燒,浮腫,血尿,少尿,蛋白尿等。嗜鉻細胞瘤的病兒除血壓升高外,還有心悸,心律失常,多汗,手足厥冷等症狀。腎動脈狹窄、多囊腎等在嬰幼兒期即可引起高血壓,患兒常表現發燒,咳喘,浮腫,蒼白,乏力等,最終出現心衰,常被誤診為心髒病。

  兒童高血壓診斷標准尚不統一,通常認為高於該年齡組血壓百分位數值,或高於平均值加二個標准差。如新生兒大於12.0/8.0kPa(90/60mmHg),嬰幼兒大於13.3/8.0kPa(100/60mmHg),學齡前兒童大於14.7/9.33kPa(110/70mmHg),學齡期兒童大於14.7/10.7kPa(110/80mmHg),並經多次證實,即可診斷。

  為了早期發現血壓升高,應從兒童開始,每年檢查一次血壓,做到早發現,早治療,並采取保健措施,預防並發症的發生。肥胖兒童要適當控制飲食,限制食鹽攝入量,少年兒童不吸煙,不喝酒,少吃或不吃動物脂肪,多吃新鮮蔬菜水果,並積極參加體育鍛煉,保持樂觀情緒等。

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