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孩子頻繁腹痛須注意

  腹痛是寶寶較常見的病症,這讓家長很難判斷病因。當孩子頻繁腹痛時,則有可能是患了再發性腹痛。

  再發性腹痛又叫復發性腹痛,是指兒童在3個月以內至少有3次的腹痛發作,臨床上可分為功能性和器質性兩大類。

  大量臨床資料分析表明,功能性再發性腹痛特點如下:

  (1)多見於5歲以上兒童,男女之比為3:5,此類患兒性格憂慮,情緒緊張、壓抑、渴望被愛護;

  (2)腹痛反復發作可每周、每月發作1~2次,每次發作超過兩小時,可自行緩解,腹痛發作以晨起多見,常於空腹或進餐時突然加重;

  (3)疼痛部位主要在臍周,也可在腹部其他部位,腹痛為痙攣性或絞痛性,同時伴有惡心、嘔吐、出汗、食欲不振、便秘或腹瀉等症狀,常影響小兒正常活動,在發作間隙期則表現正常;

  (4)體檢腹部壓痛多在中腹部或不固定,左下腹可摸到條索狀臘腸管或糞塊,無腹膜刺激征;

  (5)化驗血、尿、糞及肝功能等均無異常;

  (6)常規解痙止痛治療得不到理想療效。

  功能性再發性腹痛的發病主要與兒童的心理因素密切相關(如有的孩子渴望得到家長的關注),一般不需治療。若腹痛時間較長,呈絞痛發作,可在兒科醫生指導下服用一些解痙止痛藥如顛茄合劑、維生素K及促進胃腸動力藥如嗎丁啉等。

  值得注意的是,兒童再發性腹痛中約有10%屬於器質性再發性腹痛,常見的疾病有慢性便秘、腸道寄生蟲病、慢性幽門螺旋桿菌感染、消化性潰瘍、肝膽疾病和慢性腸炎等,這類患兒需要去正規醫院進行治療。

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