日常生活中常會發生燒傷或燙傷,人們遇到這種情況時常會驚慌失措,大呼小叫,慌亂地往跑或急忙往創面上塗醬油、鹼或鹽等。其實這些做法往往會影響創面的最佳處理,有時甚至會加重病情。
因為燒傷後熱力已燒壞皮膚,而侵入體內的熱量將繼續向深層浸透,造成深部組織的遲發性損害。那麼,如何利用發生燒傷或燙傷的現場設施,對創面進行科學合理的早期處理,以降低燒傷造成的損傷呢?
冷療冷療是在燒傷後將受傷的肢體放在流動的自來水下沖洗或放在大盆中浸泡,若沒有自來水,可將肢體浸入井水、河水中。冷療可降低局部溫度,減輕創面疼痛,阻止熱力的繼續損害及減少滲出和水腫。冷療持續的時間多以停止冷療後創面不再有劇痛為准,大約為0。5~1小時。水溫一般為15~20℃,有條件者可在水中放些冰塊以降低水溫。及時冷療可中和侵入身體內的余熱,阻止熱力的繼續滲透,防止創面繼續加深,減輕組織燒傷深度。
冷療也可減輕水腫,燒傷後皮膚毛細血管急劇擴張,毛細血管通透性增加,大量血漿樣物質滲出血管形成水腫或水疱,冷療可使因高溫擴張的毛細血管急劇收縮,減少血漿樣物質的滲出,減輕水腫。所以燒傷後的冷療越早越好,不要擔心水中有細菌、燒傷創面接觸生水會感染。應毫不猶豫地進行創面早期冷療處理,使損傷降到最低限度。馬上去醫院雖然可得到最好的處理,但有時會錯過創面處理的黃金時間,造成創面深部的不可逆損傷。
酸鹼燒傷可造成嚴重的深度燒傷。雖然酸鹼可中和,但中和反應可產生熱量,反而會加深創面深度。頭面部化學燒傷時,首先應注意眼部,看角膜有無損傷,並立即用大量清水沖洗創面。
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