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先天性喉裂的概述

  人類進食與唿吸的通道,在咽喉部共用一個空腔;因此在小兒時期上唿吸道先天性異常時常引起餵食問題,甚至引起反覆吸入性肺炎。喉裂是一個罕見的先天性上唿吸道異常,其嚴重程度由輕而重,可自輕微的黏膜下隱性喉裂、部分喉裂、完全喉裂,甚至裂的範圍沿伸到下端氣管或食道。嚴重的喉裂可能會使嬰兒發生致命的異物吸入,使嬰兒在出生後不久即因唿吸窘迫而死亡,而在屍體解剖中被發現;比較輕微的喉裂,則是在病人比較成熟之後,因為餵食困難與反覆發作吸入性肺炎,才可能被懷疑而診斷出來。台大醫院耳鼻喉部於1995年2月經歷一例11個月大的早產女嬰,因反覆發生吸入性肺炎而長不大才送到本院檢查。我們以裝有內視鏡的通氣式支氣管鏡檢查確定有部分喉裂。患者在以支持性藥物治療並同時改變其餵食方式與睡眠姿勢後,情況改善許多,體重明顯增加。

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