兒童易患化膿性鼻窦炎

　　鼻窦化膿性病變是兒童的一種常見病，近年來日益受到臨床上的重視，有的科學家在一般看來健康的兒童中進行鼻窦X線拍片檢查，發現大約50%的鼻窦有病變，如果對這些兒童進行上颌窦穿刺沖洗，就有1/3左右可以沖洗出膿液。近些年來，甚至發現很多幼兒患鼻窦炎。

　　另外其發病率也與各鼻窦發育先後不同有關，出生後上颌窦及篩窦就有感染的可能；到2～3歲後，額窦及蝶窦才發育，兒童多在7歲以後患鼻窦炎，而蝶窦部位最深，細菌不易侵入，很少有炎症出現。

　　兒童易患化膿性鼻窦炎主要是由於其生理特點所決定的。

　　（1）因為鼻窦主要是在出生後才開始發育，小兒的鼻窦發育不健全，鼻窦與鼻腔相通的暗道，又細又長，而鼻窦的窦口相對較大，鼻腔和鼻窦粘膜較嫩弱，感染後很容易引起粘膜水腫，使窦口阻塞引流不暢。

　　（2）兒童期特有的因素也決定其患本病的可能性較大，小兒抵抗力低，對外界的適應能力較差，如氣候變化、冷暖失調則極易罹患感冒及上呼吸道感染，若加之後天營養不良，身體虛弱則更易在原發病的基礎上並發鼻窦炎症。兒童期各個系統發育不完善，防御系統薄弱，容易患各種急性傳染病，如流行性感冒、麻疹、猩紅熱、百日咳、肺炎等，這些疾病皆易引起鼻窦炎。

　　（3）變態反應也是小兒鼻窦炎的重要發病因素，兒童先天性免疫機能不全，常為變應性體質；變態反應常引起鼻腔和鼻窦的粘膜水腫，以致堵塞窦口，妨礙引流，容易發生鼻窦炎。加之患兒經常感冒，鼻粘膜的感染又增加了變應原對身體的敏感作用。

　　（4）兒童扁桃體炎以及增殖體肥大，引起鼻塞，影響鼻腔、鼻窦的生理功能，也容易引起鼻窦炎的發生，另外鼻腔異物、外傷、腭裂、鼻後孔閉鎖等，也常會引起兒童鼻窦炎。基於上述種種因素，小兒鼻窦炎較成人更為多見，並且感染後容易向鄰近組織侵犯，造成嚴重的後果。