百日咳是小兒時期常見的一種呼吸道傳染病,其特征是陣發性、痙攣性咳嗽,並伴有深長的鳥鳴一樣的吸氣聲(回聲),患兒年齡越小越易誘發肺炎等嚴重並發症。
此病是由百日咳(嗜血)桿菌引起,傳染源通過咳嗽時由口腔噴出的飛沫(唾沫星子)傳播,5歲以下小兒發病率最高。百日咳桿菌在體外很快死亡。所以,很少通過衣物、用具等間接傳播。另外,人群對百日咳普遍易感,小兒時期尤其是嬰幼兒時期最強。這是因為妊娠期間母體沒有百日咳桿菌抗體由胎盤傳給胎兒,因此,剛出生的寶寶即可感染本病。年齡愈小,死亡率愈高。患過百日咳後可獲得持久性免疫力,一生得兩次百日咳極少。
百日咳潛伏期一般是7-14天,早期可有微燒、打噴嚏、咳嗽,如同上呼吸道感染症狀一樣。隨著病情發展,咳嗽會漸漸加重,尤其夜裡重,並很快演變成陣發性、痙攣性咳嗽。有人形容咳嗽聲如鳥鳴,咳重時可咳出呼吸道堆積的大量粘液及吐出胃裡容物,咳嗽這才稍微歇息,但過一陣又發作。一般痙攣性咳嗽在第3周達高峰,以後咳嗽逐漸減輕。患兒病程長短不一,短的只有1-2周,長的可達3-4個月。
百日咳最常見的並發症是肺炎,表現為發熱、喘憋、鼻翼煽動、面色發青等;最嚴重的並發症為顱內出血及百日咳腦病。如患兒出現劇烈頭痛、煩躁不安、尖叫哭鬧,或抽風昏迷,可能合並顱內出血;如患兒出現神志不清、失語、肢體癱瘓等症狀,可能合並腦病。
爸爸媽媽們對寶寶的身體狀況要有敏感的預見性,寶寶若有感冒、流鼻涕等征狀,並有陣發性的持續咳嗽,且咳嗽後有嘔吐現象,就要懷疑寶寶是否患了早期的百日咳,並趕緊就醫確診。
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