臨床上常見的急性腎功能衰竭的病因有哪些

　　從急性腎功能衰竭(ARF)診斷和治療角度，可將引起急性腎功能衰竭的原因分為三大類：

　　第一，腎前性AIIP，導致腎前性A11P的主要原因有：

　　(1)、有效血容量不足，常見於胃腸道體液丟失；使用利尿劑、大面積燒傷、低蛋白血症等。

　　(2)心功能衰竭，見於心肌病、心瓣膜功能異常、心包填塞等。

　　(3)全身血管擴張，見於敗血症、過敏反應、麻醉意外等。

　　(4)腎動脈收縮導致腎髒缺血。

　　第二，腎實質性ARF，導致腎實質性ARF的主要原因有：

　　(1)急性腎小管壞死，見於急性腎缺血、使用腎毒性藥物、重金屬中毒等情況。

　　(2)雙側腎皮質壞死，見於胎盤早期剝離、嚴重休克等。

　　(3>腎小管間質疾病，見於藥物介導的急性過敏反應、感染和全身性疾病等。

　　(4)腎血管疾病，見於腎動脈栓塞和血栓形成，腎靜脈血栓形成及微血管病變等。

　　(5)腎小球疾病，導致A11F的原發性腎小球疾病有急進型腎炎、感染後腎炎、IgA腎病、膜增殖性腎炎等。繼發性腎病如狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等。

　　第三，腎後性ARF，導致腎後性ARF的主要原因包括：

　　(1)輸尿管結石嵌頓等。

　　(2)前列腺肥大。

　　(3)尿路損傷及尿路手術後。

　　(4)腫瘤壓迫。