結腸炎中醫辨證施治法

臨床主要症狀有腹痛、腹瀉、裡急後重、粘液膿血便。病程遷延，常反復發作。部分病人可有關節、皮膚、眼、口及肝、膽等腸外表現。

　　本病的診斷多依賴於結腸鏡和病理學檢查。臨床類型分為慢性復發型、慢性持續型、急性暴發型、初發型四種，其主要並發症有大出血、穿孔、中毒性巨結腸及癌變等。中醫學認為本病屬於“痢疾”、“洩瀉”、“腸風”、“下利”等范疇。

　　在治療方面，主張進行辨證治療，主要為腸道濕熱證，主要症狀有腹痛腹瀉，便下膿血，便次較多，口干口苦，或有發熱，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。治法：清腸化濕。方劑：芍藥湯。常用藥物：黃連、黃芩、白芍、木香、甘草。

　　臨證加減：如大便帶血，加地榆、仙鶴草、槐花;如熱盛入絡，出血不止，加水牛角片、赤芍、丹皮、生地、黑山栀;濕濁較重，舌苔垢膩，加石菖蒲、生苡仁、敗醬草, 除了藥物治療外，注意生活的調攝對本病的康復也十分重要，一般宜進食低纖維，低脂肪，易消化而富有營養的食物，對有或可疑不能耐受的食物，如牛奶、花生等盡量避免，忌食辛冷刺激之品，戒煙酒。腹痛腹瀉者，宜食低渣、低脂肪、低乳糖飲食，特別是對病情較重，膿血便明顯，營養不良的患者，可采取腸內營養加腸外營養的方法治療，病情特別重的，應采取全腸外營養治療。長期出血的病人，注意補充鐵劑。保持心情舒暢，起居有常，避免勞累過度，防止腸道感染，增強體質，對預防本病的發作也可起到一定的作用。