美國兒科學會發布了兩次「明智選擇」清單,一共十條,列出了兒科不必要的常見檢查和治療。
(1)明顯的病毒感染性呼吸道疾病(鼻窦炎,咽炎,支氣管炎)不應該使用抗菌藥物。
(2)4歲以下兒童的呼吸道疾病不應該開具或推薦使用咳嗽藥和感冒藥。
(3)CT掃描對於輕度頭部外傷的即時評估不是必需的,應該依據臨床觀察/兒科急診護理應用研究網標准(PECARN),來確定是否需要進行影像學檢查。
(4)單純性熱性癫痫沒有必要進行神經影像學(CT,MRI)檢查。
(5)CT掃描在常規腹痛的評估中是沒有必要的。
(6)不要用大劑量的地塞米松(0.5mg/kg/d)來預防或治療早產兒的支氣管肺發育不良。
(7)不要對既往無考慮病史的患兒采取食物過敏的篩查措施。
(8)避免使用抑酸劑和動力藥,比如胃復安(類)來治療患兒可承受,無痛,也不影響生長的生理性胃食管反流。不要對所謂「吐奶」的嬰兒給藥治療。
(9)避免使用監測培養來篩查和治療無症狀性菌尿。
(10)不應常規應用嬰兒房的窒息監視器來預防嬰兒猝死綜合症。
不僅僅是兒科醫生需要知道,家長也應該了解一些,這樣才能更好的配合醫生治療。
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