孩子什麼時候開始換牙 換牙期要注意三點

　　兒童換牙開始時間一般在6歲左右。第一顆乳牙的生理性脫落多數發生在6歲左右，但也有早在4歲多，或者遲至7-8歲的，不必擔心。自然脫落的乳牙沒有根，脫落面呈蠶食狀，父母應該注意觀察，不要跟乳牙牙根折斷相混淆。   　　人的一生中都要長兩次牙齒，即乳牙和恆牙。乳牙20只，通常6個月左右開始萌出，2-3歲長齊，恆牙28-32只（智齒的數目0-4），通常6歲前後開始長出，12-13歲長齊28只（智齒因人而異），那麼換牙期通常是在寶寶6-12歲期間。換牙有一定的規律，簡單來講就是一定時間，一定順序，按照“左右對稱，先下後上”的原則，左右對稱先下後上是對於同名牙而言的。   　　兒童最先長出的恆牙到底是哪顆，有兩種不同說法，一種是說，通常6歲左右長出的第一個恆磨牙是緊靠最後一個乳磨牙長出來的，叫做六齡磨牙，比下中切牙的萌出稍早或同時。另一種說法是兒童先換的是下排正中間的兩顆門牙，牙醫說每個兒童可能會有不同。兒童6-8歲時長上中切牙和下側切牙，8-9歲長上側切牙，10-12歲長第一、二雙尖牙，10-11歲長恆尖牙。   　　清楚孩子換牙的時間，做好孩子的護理措施。那麼，孩子換牙的時候要注意什麼？
　　家長應慎給孩子拔除牙齒   　　（一）不要隨意將乳牙、乳尖牙和第二乳磨牙拔除，否則將影響恆牙的正常萌出。乳尖牙退換時間較晚，齲壞應盡量治療，過早拔除，其它牙齒占據位置，會造成尖牙移位。第二乳磨牙退換時間最晚，齲壞最多，過早拔除易造成第一恆磨牙前傾，使第二雙尖牙移位，因此，應盡量保護到換牙期，讓它自然脫落。   　　（二）當前兒童患牙病者日趨增多，尤其以齲齒為主。未到換牙年齡乳牙就壞得厲害，經常發炎、腫脹，甚至牙根從牙龈粘膜穿出，長期刺激粘膜形成潰瘍，造成咀嚼困難，影響身體健康，這樣的乳牙雖未到換牙期也應當拔除。如一般發炎、有齲洞，則應及時治療和補洞，同時必須教育兒童保持口腔衛生，勤刷牙漱口。   　　（三）在換牙期間，乳牙沒有拔，恆牙被擠到唇側或頰側，形成“雙層牙”，應將乳牙拔除，使恆牙正常萌出。當換牙期已過，但乳牙沒拔，恆牙也未萌出時，應拍一張X光照片，檢查是否有恆牙胚；如有恆牙胚應將乳牙拔除，等待恆牙萌出。在上颌前牙區如出現圓錐形的牙齒（又稱多生牙）應拔除，以免造成畸形。   　　護理措施：
　　1、重視乳牙齲齒   　　五歲之前，兒童的齲齒經常出現在牙齒咬合面，而在換牙期間，如果沒有做好相應的清潔，牙齒縫隙間會有不少污漬，這就容易導致牙齒之間出現齲齒問題。不過很多家長覺得乳牙會換成恆牙，所以對於乳牙齲齒不怎麼重視，但是要知道，這種齲齒也會影響到恆牙的生長，不少兒童就是因此出現恆牙排列不整齊的問題，所以一定要重視乳牙齲齒問題。   　　2、關注恆牙萌出   　　換牙的時候，乳牙是應該是自動松脫的。但是有些孩子恆牙長出的時候，乳牙依舊非常堅挺，不願意離開自己的“位子”，這就會導致恆牙從其它位置冒出，出現雙層牙的問題。如果出現這種情況，也要及時去找醫生拔掉滯留的乳牙，否則就會導致恆牙出現牙齒不齊、牙齒咬合異常的情況。   　　3、飲食要均衡   　　有專家指出，小朋友出現雙層牙，與吃大有關系，因為他們現如今吃得太過精細了。這就導致食物咀嚼次數變少，牙齒和牙颌骨也失去應有的鍛煉，抑制了乳牙牙根的吸收以及乳牙的脫落。所以說家長最好讓孩子多吃一些需要多次咀嚼的食物，比如花生、甘蔗、芹菜等等。   　　4、改掉不良習慣   　　在換牙階段，有的小朋友可能會出現牙床癢等問題，這就可能導致孩子出現舔牙齒的情況，殊不知這種習慣會導致恆牙畸形。此外，啃手指、咬嘴唇等等也是一些干擾牙齒發育的習慣。所以說，平常要及時糾正孩子的生活惡習。如果這些惡習無法糾正，並且已經出現牙齒不齊的問題，就要及時去醫院做相應的治療了。