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孩子的急性腎炎如何護理?

  兒童急性腎炎的護理方案

  1、休息:孩子患病後的前兩周應臥床休息,以減少並發症的發生;待水腫消退、血壓正常、肉眼血尿消失,可下床輕微活動或作戶外散步;病後2-3個月如病情恢復順利,尿化驗各項指標正常,可以上學,但要避免體育活動,一般病情穩定半年後,可恢復正常活動。

  2、飲食:飲食應根據病情加以選擇,發病初期患兒水腫、血壓高、尿少,應選擇無鹽飲食,為了調劑口味,可加一些無鹽醬油;如水腫消退,可改為低鹽飲食,就是一半是無鹽菜,一半是正常鹹味菜,兩種合並在一起就是低鹽菜了。用鹼做的發面饅頭也屬有鹽食品,不要給患兒吃。有水腫、尿少時還應限制飲水量。尿少時,因身體內含氮的廢物及鉀不易排出體外,所以急性期要適當限制蛋白質和含鉀食物,如橘子的含鉀量較高,因此就不要吃或少吃。在尿量增加、水腫消退、血壓正常後,可恢復正常飲食,以保證小兒生長發育的需要。

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  3、注意觀察病情變化:①注意觀察尿量、尿色:患兒尿量增加,肉眼血尿消失,提示病情好轉。如尿量持續減少,出現頭痛、惡心、嘔吐等,要警惕急性腎功能衰竭的發生。病初1個月內,每周留尿標本作尿常規檢查1-2次,盛放尿的瓶子要清潔,不能隨便找個曾經盛過飲料的瓶子,因瓶中有糖、蛋白質等成分,會影響檢查結果。留取每天晨起第一次尿較好。②觀察血壓變化,若血壓出現突然增高、劇烈頭痛、頭暈眼花、嘔吐等,提示並發了高血壓腦病。③密切觀察呼吸、心率或脈率等變化,警惕心力衰竭的發生。

  一旦發現上述急性腎功能衰竭、高血壓腦病、心力衰竭的表現,應立即送患兒到醫院診治。

  4、藥物的副作用及注意事項:應用降壓藥利血平後可有鼻塞、面紅、嗜睡等副作用。應用降壓藥的患兒避免突然起立,以防直立性低血壓的發生。應用利尿劑後,要注意有無大量利尿,有無脫水、電解質紊亂等。

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  5、保持居室空氣新鮮:冬季不要門窗緊閉,需每日通風換氣至少兩次,通風時避免對流風吹著孩子。家裡應盡量謝絕親友探視,特別是患感冒的人,以預防呼吸道感染,因患兒呼吸道感染後,會使病情加重。

  6、預防:急性腎小球腎炎雖然90%以上能治愈,但是疾病不但給孩子帶來痛苦,也給家長帶來煩腦,因此預防本病是很有意義的。針對其病因,主要是預防鏈球菌感染,如患扁桃體炎、皮膚感染等疾患時要進行及時徹底的治療。

  溫馨提示:急性腎小球腎炎,能防也能治。但如急性期不注意休息或治療不合理,使病程延長至一年以上,患兒出現貧血、腎功能損害等,就成了慢性腎炎,治療、護理就更困難。

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