須知小兒尿崩症的症狀 需做的檢查有哪些

　　小兒尿崩症的症狀有哪些？   　　小兒尿崩症的症狀有：
　　1、多尿或遺尿   　　常是父母最早發現的症狀。排尿次數及尿量增多，每天尿量多在4L以上，多者達10L以上（每天300～400ml/kg或每小時400ml/m2，或者每天3000ml/m2以上）。晨尿尿色也可清淡如水。   　　2、多飲   　　在嬰兒表現喜歡飲水甚於吃奶，兒童一般多喜飲冷水，即使在冬天也愛飲冷水，飲水量大致與尿量相等，如不飲水，煩渴難忍，但尿量不減少。   　　3、其他   　　兒童因能充分飲水，一般無其他症狀，嬰兒如不能適當飲水，常有煩躁、夜眠不安、發熱、大便秘結、體重下降及皮膚干燥等高滲脫水表現，嚴重者可發生驚厥、昏迷。長期多飲多尿可導致生長障礙、腎盂積水、輸尿管擴張，甚至出現腎功能不全。顱內腫瘤引起繼發性尿崩症，除尿崩症外可有顱壓增高表現，如頭痛、嘔吐、視力障礙等。腎性尿崩症多為男性，有家族史，發病年齡較早。   　　小兒尿崩症需要做以下的檢查：
　　1、尿比重測定   　　尿崩症者尿比重多在1.001～1.005。   　　2、血、尿滲透壓測定   　　尿崩症者尿滲透壓為50～200mmol/L，血滲透壓正常或增高。   　　3、腎功能及電解質檢查   　　如有腎髒受累，可有不同程度的腎功能異常。尿崩症者通常尿常規正常，尿糖陰性，血鈉正常或稍高。   　　4、ADH測定   　　中樞性尿崩症者血中ADH濃度降低，由於測定方法比較復雜，特異性及靈敏度都不高，故需通過動態觀察。   　　尿崩症的治療方法是要根據發病的部位來展開治療的，下面特將腎性尿崩症的治療方法介紹如下：   　　腎性尿崩症的治療以避免高張性脫水及減少尿量為主要目標。一旦鈉的攝取量少於0.7mmol/kg，就應適當減少蛋白質攝取量，每天少於1g/kg，但注意不要影響嬰兒的生長發育。常用的藥物：①氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）；②吲哚美辛（消炎痛），單獨用或合並氫氯噻嗪（雙氫克尿塞）用。   　　腎性尿崩症的治療有後天原因者應消除原因。先天性腎性尿崩症治療困難。治療目的是保證適當熱量的攝入，保證生長正常和避免嚴重的脫水。早期治療可減輕生長和智能的落後。藥物用噻嗪類利尿藥和氨氯比嗪聯合治療。噻嗪類可增加鈉和水的排出，減少腎小球濾過率，增加近端腎小管鈉和水的重吸收。吲哚美辛（消炎痛）可進一步增加鈉和水的重吸收。噻嗪類可引起血鉀降低應注意補充。