如何應對嬰幼兒腹瀉

　　嬰幼兒腹瀉是嬰幼兒期的一種急性胃腸道功能紊亂，以腹瀉、嘔吐為主的綜合征，以夏秋季節發病率最高。本病致病因素分為三方面：體質、感染及消化功能紊亂。臨床主要表現為大便次數增多、排稀便和水電解質紊亂。本病治療得當，效果良好，但不及時治療以至發生嚴重的水電解質紊亂時可危及小兒生命。

　　嬰幼兒腹瀉的病因較復雜，發病機制也各不同。

　　(一)感染性腹瀉

　　大多數病原微生物通過食入污染的水、食物或通過污染的手傳播而進入消化道。當機體的防御功能下降、大量的微生物侵襲並產生毒力時可引起腹瀉。如輪狀病毒侵入腸道後，使小腸絨毛細胞受損，小腸粘膜回收水、電解質能力下降引起腹瀉;同時，繼發的雙糖酶分泌不足，使腸腔內的糖類消化不完全，並被腸道內細菌分解，使腸液的滲透壓增高，進一步造成水和電解質的喪失，加重腹瀉。細菌感染所致腹瀉包括腸毒性腸炎、侵襲性腸炎。而致病性大腸埃希菌不產生腸毒素及侵襲力，發病機制尚不清楚。

　　(二)非感染性腹瀉

　　主要是由飲食不當引起，以人工喂養的患兒為主。當攝入食物的量、質突然改變超過消化道的承受能力時，食物不能被充分消化吸收而堆積於小腸上部，使局部酸度減低，腸道下部細菌上移和繁殖，造成內源性感染和消化功能紊亂，腸蠕動增加，引起腹瀉及水電解質紊亂。

　　其他機制：如牛奶過敏，胰腺功能障礙，胰液缺乏等均可致慢性腹瀉。

　　嬰幼兒腹瀉怎麼治療呢?

　　1.飲食療法

　　輕症減少奶量，代以米湯、糖鹽水等;重症應禁食8～24小時，並靜脈補液。

　　2.液體療法

　　(1)口服法適用於輕度脫水或嘔吐不重者。補液量按每公斤體重100毫升/日計算，分數次服用。

　　(2)靜脈補液法用於中度、重度脫水。

　　3.控制感染

　　針對病因，選用抗菌藥物。

　　4.對症治療

　　腹瀉可口服1次碳酸铋或輕酸蛋白。助消化可口服胃蛋白酶合劑，或多酶片。依病情對症處理。