您該為孩子留著：小兒肺炎的六大並發症

　　小兒肺炎的常見並發症

　　1.心力衰竭：發病時小兒躁動不安。呼吸困難和發绀。心率加快。180次/分。呼吸急促。》60次/分。肝髒增大。下肢浮腫等。應立即采取措施。控制其發展。利用強心劑。利尿劑等治療。

　　2.呼吸衰竭：小兒煩躁不安。呼吸困難和紫绀。呼吸早期加快。重時減慢。有呻吟呼吸和呼吸節律改變。重危時心率加快或減慢。並可出現昏迷和抽搐。

　　3.膿氣胸：金黃色葡萄球菌肺炎時。易發生膿氣胸。此時。高熱持續不退或體溫下降後又再度上升。咳嗽頻繁。呼吸急促。不能干臥。一側胸廓飽滿。

　　4.缺氧性腦病：肺炎呼吸困難缺氧重時。小兒嘔吐。頭痛。嗜睡或煩躁不安。繼之昏迷驚厥。腦病發病較急。來勢凶猛。病情險惡。往往與多種並發症交錯出現。相互影響。使病情變得更為復雜。病死率高。

　　5.中毒性休克：體溫驟升達40～41℃或驟降。寒戰。面色灰白。煩躁或昏迷。多汗。皮膚呈大理石花樣改變。血壓下降或測不出。同時出現多髒器功能改變。症狀凶險。

　　6.中毒性腸麻痺：表現為高度腹脹。嘔吐。便秘和肛管不排氣（不放屁）。腹脹壓迫心髒和肺髒。使呼吸困難更嚴重。此時。面包蒼白發灰。腹部叩診呈鼓音。腸鳴音消失。嘔吐物可呈咖啡色或糞便樣物。x線檢查發現腸管擴張。壁變薄膈肌上升。腸腔內出現氣液平面。

　　小兒肺炎的護理

　　1.保持安靜、整潔的環境，保證患兒休息。

　　居室要保持空氣新鮮，室溫最好維持在18-22℃之間，要保持一定的濕度。此外，要保持居室內安靜，以免影響患兒休息，不利於患兒疾病的康復。

　　2.注意飲食營養和補充水分

　　患兒的飲食宜清淡、易消化、富有營養。對於嗆奶的患兒，可在奶中加入嬰兒米粉，使奶變稠，以避免嗆奶。肺炎患兒呼吸次數增多，再加上發熱，體內水分的消耗較大，故應給患兒補充適量的糖鹽水。

　　3.加強患兒的皮膚、口腔護理

　　及時給患兒更換潮濕衣服，並用熱手巾把汗液擦干，這對皮膚散熱及抵抗病菌都有好處。對於痰多的患兒，家長可將小兒抱起，輕輕拍打其背部，以助痰液排出。對臥床不起的患兒應使其體位經常變動，這樣既可防止肺部淤血，也可使痰液容易排出，有助於患兒康復。

　　4.保持患兒的呼吸道通暢

　　家長要及時為患兒清除鼻腔分泌物，並幫助患兒將痰咳出，以保持呼吸道通暢，且要防止粘稠痰液堵塞及奶汁、藥物嗆入氣管引起窒息。

　　5.按時服藥、打針

　　按醫囑服用退燒藥，服藥後要給患兒多喝水，以助出汗退熱。還可采用物理降溫法降溫，如酒精擦浴、冷水袋敷前額等。對營養不良、體弱的發燒患兒，可用溫水擦浴，或服用具有清熱作用的中成藥。

　　小兒肺炎的預防

　　1.充足的營養是改善兒童天然防御功能的關鍵，首先要在出生後頭6個月完全進行母乳喂養，這對預防肺炎和縮短病期均有效。

　　2.處理環境因素，例如，通過提供經濟上負擔得起的清潔室內爐灶、開窗通風保持空氣流通、家長戒煙等措施，減輕室內空氣污染；鼓勵在擁擠的住所中保持良好的衛生，注意家長和兒童的手衛生，也可減少肺炎患兒的數量。

　　3.疫苗是預防肺炎最有效的手段。免疫接種是最成功、最有效的衛生干預措施之一，以安全而有效的方式保護全球兒童健康。

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