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自閉症的診斷及鑒別診斷方法

    少兒的自閉症是現代社會中發病率越來越高,越來越為人所重視的一種精神和心理上的疾病。自閉症學生與家庭背景和父母教養的態度無關,亦不是因後天環境造成。少數患者的臨床表現不典型,只能部分滿足孤獨症症狀標准,或發病年齡不典型,例如在3歲後才出現症狀。可將這些患者診斷為非典型孤獨症。應當對這類患者繼續觀察隨訪,最終做出正確診斷。

  自閉症的診斷及鑒別診斷方法     一、自閉症的診斷檢查     主要是做CT排除腦器質性和軀體疾病所致的精神障礙,在部分患者中,影像學可見小腦體積變小。通過采集全面詳細的生長發育史、病史和精神檢查,若發現患者在3歲以前逐漸出現言語發育與社會交往障礙、興趣范圍狹窄和刻板重復的行為方式等典型臨床表現,排除兒童精神分裂症、精神發育遲滯、Asperger綜合征、Heller綜合征和Rett綜合征等其他廣泛性發育障礙,可做出兒童孤獨症的診斷。     二、自閉症的鑒別診斷     1.Rett綜合征,僅見於女孩,通常起病於7-24個月,起病前發育正常,起病後頭顱發育減慢,已獲得的言語能力、社會交往能力等迅速喪失,智力嚴重缺陷,已獲得的手的目的性運動技能也喪失,並出現手部的刻板動作(洗手樣動作或手指的刻板性扭動)。並常伴過度呼吸、步態不穩、軀干運動共濟失調、脊柱側凸、癫痫發作。病程進展較快,預後較差。     2.童年瓦解性精神障礙(Heller綜合征),該障礙大多起病於2-3歲,起病前發育完全正常,起病後智力迅速倒退,其他各種已獲得的能力(包括言語能力、社會交往能力、生活自理能力等)也迅速衰退,甚至喪失。     3.Asperger綜合征,又稱兒童分裂樣精神病,有類似兒童孤獨症的某些特征,男孩多見。一般到學齡期7歲左右症狀才明顯,主要表現為人際交往障礙、局限、刻板、重復的興趣和行為方式。無明顯的言語和智能障礙。     4.表達性或感受性語言障礙,該類患兒主要表現為語言表達或理解能力的損害,智力水平正常或接近正常(智商≥70),非言語交流較好,無社會交往的質的缺陷和興趣狹窄及刻板重復的行為方式。   自閉症的診斷及鑒別診斷方法     5.兒童精神分裂症,該症主要起病於青春前期和青春期,病前發育多正常,起病後逐漸出現幻覺、思維障礙、情感淡漠或不協調、意志活動缺乏、行為怪異等精神分裂症症狀,從而有助於鑒別。     6.精神發育遲滯,該障礙患兒無社會交往的質的缺陷,言語水平雖不足但與其智力水平相一致,無明顯興趣狹窄和刻板重復行為。但是,如果患兒同時存在孤獨症的典型症狀和智力發育的遲緩,則兩個診斷均需做出。     上述的內容中為大家介紹的就有關於自閉症疾病的診斷及鑒別診斷的方法,希望各位家長朋友可以清楚的了解自閉症疾病才行,如果發現我們的孩子有自閉症傾向的話,那麼必須要進行相關的治療,還需要進行心理方面的疏導才可以。  
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