孩子突發熱性驚厥家長應防窒息和舌咬傷

　　熱性驚厥舊稱高熱驚厥，就是人們常說的發高燒"燒抽"了。熱性驚厥是小兒時期最常見的驚厥性疾病，臨床表現可分為單純型和復雜型，兒童時期患病率為3%-4%，總的再發風險為30%-40%，熱性驚厥不同於癫痫，大多孩子預後良好，可是每次的抽搐發作，多多少少會對孩子的身體和心理造成一定的影響，對孩子的父母，更是一種很大的心理壓力。

　　首次發作年齡多在6個月至5歲

　　熱性驚厥首次發作年齡多在6個月至5歲間，多發生在熱性疾病初期。發熱的第一天（12-24小時內），體溫驟然升高時，體溫至少達到38℃。患兒發作時可表現為突然意識喪失，呼吸暫停，頭後仰，雙目上翻或凝視，牙關緊閉，面色發青，四肢肌肉僵硬，有時可伴抖動，可伴有尿便失禁的這種強直陣攣發作，俗稱"大發作"；也有表現為意識降低，雙目斜視或凝視，無肢體僵直或抖動或僅單側肢體抽動這種"小發作"。

　　熱性驚厥有遺傳傾向

　　熱性驚厥為什麼會發生呢？首先遺傳因素起到重要作用。流行病學調查表明，熱性驚厥患兒父母均有陽性病史者，其子女55.6%發病；父母一方有陽性病史者，其子女21.7%發病；父母均無熱性驚厥病史者，其子女患病率5.5%。

　　除遺傳性原因外，熱性驚厥也與病毒感染相關。引起熱性驚厥的感染主要來源於呼吸道感染，少數與胃腸炎、泌尿系感染和某些發疹性疾病有關，涉及多種呼吸道或腸道病毒。

　　孩子突發驚厥家長應防窒息和舌咬傷

　　熱性驚厥在家中發生後患兒家長應保持鎮靜、不要過度驚慌，有些家長把孩子摟在懷裡又拍又叫，甚至搖晃孩子，這樣是不對的，應該讓孩子躺下(不要用枕頭)，松開孩子的衣服，尤其是衣領，讓孩子平臥，頭偏向一側，以保持呼吸道通暢，防止窒息。"可采用按壓人中穴以制止驚厥發作，按壓人中穴切忌用力過大，這些做法雖無確切的實驗依據，但對孩子沒什麼壞處，可以一試。"

　　此外，最好自做牙墊，防止孩子咬傷舌頭，但不要強迫張嘴（因為孩子在牙關緊閉時，肌肉收縮的力量非常大，很難在兩牙間塞進物體，強行塞入物體很容易造成外傷）。觀察發作表現及持續時間，發作時不要給予任何藥片或口服液體；當發作持續大於3分鐘不緩解時，建議立即前往醫院治療，以防止驚厥持續狀態造成腦損傷。

　　孩子發生驚厥前後，要及時處理高熱

　　孩子發生驚厥前後，要及時處理高熱。可用毛巾浸泡冷水或在熱水袋中放入冷水或冰塊包在毛巾中間，放在患兒的額部或後頭部，用溫水輕擦患兒的頸部、腋窩及大腿根部、四肢有大血管處，擦時需注意不要讓患兒著涼。口服退熱藥可選擇小兒常用退熱劑如布洛芬、對乙酰氨基酚。到達醫院後醫生會根據病情給予止驚劑，必要時可吸氧，並進行病因治療及其他對症治療。

　　患兒家屬最關心的是驚厥是否會對孩子智力、行為、學習能力、生活等產生不良影響。經過幾十年的研究，醫學工作者可以基本肯定熱性驚厥絕大多數表現為一種良性自限性疾病，家長可以保持樂觀的心態對待，但若出現復雜性熱性驚厥或有高危因素或熱性驚厥發作頻繁，需看小兒神經專科醫生，進行必要的檢查、隨訪及預防治療。