小兒肺炎可怕嗎?
肺炎是兒童最常見的下呼吸道感染性疾病之一,我國北方地區以冬春季多見,同時也是導致嬰幼兒病死率較高的疾病之一。
患兒患肺炎時會不同程度出現發熱寒戰、咳嗽,乃至呼吸困難。但是當媽媽們看到寶寶患肺炎時渾身發熱,咳嗽不停,往日的“熊孩子”、“破壞王”們因為疾病的困擾一掃往日威風,蔫成一團,一定是滿心焦急。然而是不是肺炎就一定很可怕呢?
肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質的炎症。可由細菌、病毒、真菌、寄生蟲等致病微生物,以及放射線、吸入性異物等理化因素引起。
肺炎有哪些症狀?怎麼判斷是肺炎?
症狀
肺炎一般症狀有發熱、拒食、煩躁、喘憋等症狀。但並非患兒得肺炎時需要發熱、咳嗽、憋氣等症狀全部出現,有的患兒僅有1至2項症狀,發熱明顯而咳嗽症狀輕也不能除外肺炎。
除呼吸道症狀外,患兒可伴有精神萎靡,煩躁不安,食欲不振,哆嗦,腹瀉等全身症狀。
小嬰兒
小嬰兒常見拒食、嗆奶、嘔吐及呼吸困難。
病情重
如果患兒出現精神萎靡,煩躁不安以及呼吸困難,均提示患兒病情重。
其他系統的症狀與體征:
循環系統
嬰兒肺炎時常伴有心功能不全。如患兒心率增至160~200次/分,肝髒短時間內增大或明顯增大、面色蒼白、口周發绀、四肢水腫、尿少,應考慮充血性心力衰竭。
神經系統
①煩躁、嗜睡、凝視、斜視、眼球上翻。
②昏睡,甚至昏迷、驚厥。
③球結膜水腫。
④瞳孔改變,對光反應遲鈍或消失。
⑤呼吸節律不整。
⑥前囟門膨脹,有腦膜刺激征。腦脊液除壓力增高外,其他均正常,稱為中毒性腦病。
消化系統
肺炎患兒食欲下降、嘔吐、腹瀉、腹脹,嚴重者嘔吐物為咖啡色或便血,腸鳴音消失,可出現中毒性腸麻痺及中毒性肝炎。如果患兒合並肺外表現,往往提示患兒病情重。
我們大多數兒童肺炎屬於社區獲得性肺炎
社區獲得性肺炎,是指原本健康的兒童在院外獲得的感染性肺炎。很多患兒病情屬於輕症,病程一般7-10天左右。此種情況一般可在門診/家中治療,如果治療48小時無效,高熱不退,或病情惡化必須及時就醫或轉診。
輕症肺炎
大多數輕症肺炎的患兒主要表現為發熱和咳嗽,可能會伴有食欲減退,但是精神反應好,僅需門診治療或社區治療,不需要住院。
這樣的輕症寶寶,病程7-10天左右,發熱、咳嗽症狀會逐漸好轉,家中無需過於緊張。
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