結核病是一種由結核桿菌引起的傳染病,全身各個器官都可累及,但以肺結核最為多見,結核性腦膜炎也較常見,並且是小兒結核病中最主要的死亡原因之一。由於結核病是一種慢性疾病,結核菌又易產生耐藥性,所以抗結核治療時間要長。
抗結核的治療原則是:
(1)早期治療。可將生長繁殖活躍的結核菌一舉消滅,且病變組織容易修復,不留後遺症。
(2)足夠劑量。可最大限度地發揮殺菌或抑菌作用。
(3)規律用藥。不給已被抑制或減少的結核菌再度繁殖活躍的機會,且可防止耐藥菌的產生。
(4)足夠療程。堅持足夠長的療程才能消滅頑固菌,防止惡化或復發。
(5)聯合用藥。減少耐藥的結核菌產生。抗結核藥要用多長時間?這要根據孩子的病情來決定。一般的結核感染,口服異煙肼,療程是6~8個月。輕及中度肺結核,異煙肼用12個月,並要合用鏈霉素肌肉注射1~3個月。重度肺結核要三種藥聯合使用,其中異煙肼口服12~18個月,鏈霉素肌注3~4個月,對氨基水楊酸口服6~9個月。對結核性腦膜炎,異煙肼口服12~24個月,鏈霉素肌注3~4個月,利福平口服6~12個月。由於結核菌容易產生耐藥性,所以在治療過程中,家長不可自行減量或停藥,否則就會使體內已被抑制的,處於“苟延殘喘”狀態的結核菌東山再起,給以後的治療帶來很大麻煩。
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