如何去治療兒童高血壓？

　　兒童早期高血壓往往無明顯的自覺症狀，當血壓明顯升高時，會出現頭痛、頭暈、眼花、惡心嘔吐等症狀。嬰幼兒因不會說話，常表現煩躁不安，哭鬧，過於興奮，易怒，夜間尖聲哭叫等。有的患者體重不增，發育停滯。如孩子血壓過高，還會發生頭痛頭暈加劇，心慌氣急，視力模糊，驚厥，失語，偏癱等高血壓危象。腦、心、腎等髒器損害嚴重時，會導致腦卒中、心力衰竭、尿毒症等，危及生命。

　　據統計，成年人每五人就有一個高血壓患者。高血壓除本身的直接危害外，還會並發腦卒中、心髒病、腎髒疾病甚至猝死。臨床研究表明，高血壓的發生發展起源於兒童時期，兒童血壓水平和成年後血壓有緊密的相關性。對兒童血壓持續偏高進行早期干預治療，將對成年後高血壓控制起到重要作用。

　　兒童高血壓的治療

　　兒童高血壓的治療同成年人一樣，包括非藥物治療和藥物治療兩個方面。

　　藥物治療包括降壓藥及針對合並症的藥物應用。降壓藥的應用首先要把握好適應症，包括有症狀的高血壓，繼發性高血壓，合並糖尿病、心血管損害的高血壓及非藥物療法效果差的等。兒童常用降壓藥種類有血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑、β受體阻滯劑和利尿劑等。開始治療時先用一種藥物，由最小劑量開始，逐漸增大劑量直至血壓控制滿意的劑量，如果已達較大治療量仍不滿意，方可增加另一種藥物，如ACEI類與利尿劑，或鈣拮抗劑與利尿劑合用。

　　非藥物治療是基礎治療手段，其要點主要是養成良好的生活方式及克服不良生活習慣，如肥胖兒童要注意節制飲食，增加活動和體育鍛煉，以達到降低或控制體重的目的。在飲食中控制食鹽的攝入。當家庭中有高血壓患兒時，烹饪時務必少放鹽、要少吃腌制和炸烤食品、保持飲食清淡、增加水果蔬菜的攝入量。還要注意限制孩子每天看電視、玩電腦的時間，不宜超過2小時。鼓勵孩子多活動，減少靜息狀態。如果非藥物療法能使血壓降低並穩定在120/80mmHg以內，無需藥物治療。

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