兒童感冒時怎用藥？

　　兒童上感病原復雜，往往是病毒感染為主，有時夾雜某些細菌感染及支原體感染。開始用藥，應在驗白細胞、胸透、物理檢查、試體溫等基礎之上酌情用藥。選擇抗生素類藥物時要慎重，原則上先用一般有效的抗生素，青霉素為首選。

　　頭孢曲松鈉屬β-內酰胺類長效廣譜抗生素，其半衰期約為7～8小時。它的殺菌作用頗強，是抗生素中的“重武器”，不宜隨便使用，尤其不應在無明顯特殊細菌感染的情況下作所謂的“試驗性治療”。

　　頭孢曲松鈉，首先對革蘭陰性桿菌具有強大的殺菌作用，如沙門菌、志賀菌、大腸桿菌、流感嗜血桿菌等。其次，它對淋球菌、腦膜炎球菌等革蘭陰性球菌也有極好的抗菌作用。再次，它對化膿性鏈球菌、肺炎球菌的抗菌功效只能說尚屬敏感。對金黃色葡萄球菌感染雖有一定作用，但抗菌作用較差，而對綠膿桿菌，抗菌能力也較差。因此，對上感一類疾病（病原體多為病毒、支原體、一般革蘭陽性球菌），若首選頭孢曲松鈉就可能無效，甚至是浪費。俗話說，“殺雞焉用宰牛刀”，比喻雖不大確切，但也符合一些實際情況。

　　而在抗病毒治療的同時，針對上呼吸道及扁桃體、咽峽部等處可能存在的一般性細菌感染及支原體感染，采用青霉素類藥物或大環內酯類抗生素（如紅霉素），就相對比較合理。當然，提倡用青霉素並不是否認它可能存在的過敏反應，認真做皮試是絕對需要的。