“冬至”，哪些孩子需膏方調理

　　一年一度的膏方調理時節又來到了，但孩子能否服用膏方?哪些孩子需要服用膏方?不少家長存有疑問。

　　中醫學認為人的生命活動和自然氣候環境息息相關。自然界氣候環境的運動變化，無時無刻不對人體產生影響。根據一年四季的氣候變化即春溫、夏熱、秋涼、冬寒，謹慎地起居飲食、衣著行走是十分重要的。秋冬季節是收獲的重要季節，人體為適應外界漸冷的氣候會作出相應的調整，血液在消化道為多，消化腺、消化酶分泌增多，消化機能增強，食欲旺盛，體內高熱量食品需求增多，容易吸收，並把營養藏於體內，同時代謝降低、消耗減少。由此可見，冬季是一年四季中進補的最好季節。

　　膏方，又稱“煎膏”，是最古老的中藥劑型之一。“膏”指稠黏的糊狀物，含有滋潤的意思。膏方俗稱“膏滋藥”，是將中藥加水蒸煮後濾渣，再熬成膏狀制劑，具有滋補強身、抗衰延年、治病糾偏的作用。如今許多醫家提出膏方並非單純之補劑，乃包含救偏卻病之義。

　　中醫學認為小兒“形氣未充，髒腑未堅，腠理疏松，表衛不固”、小兒具有“肺脾腎三髒不足”的生理特點。任何內外環境的刺激或生活起居的改變均可導致小兒患病。如有的小兒反復呼吸道感染或咳嗽纏綿，有的小兒形瘦面黃、身材矮小、胃納不馨等。有的小兒易反復外感，免疫功能較差，容易發生嘔吐、腹瀉，消化能力不足，容易感受多種傳染病，需要有針對性的對小兒肺、脾、腎等髒腑進行調補，分清其陰陽虛實寒熱的不同，進行補肺健脾益腎的治理。

　　小兒膏方是針對小兒禀賦不足、髒腑嬌嫩、稚陽未充、稚陰未長等諸種薄弱環節，結合小兒不同的體質，綜合既往病史及身體現狀進行立方遣藥，調整小兒髒腑陰陽氣血、祛除痰瘀食積所擬定的調理處方。所以小兒膏方與成人又有很多不同之處，小兒膏方多以清補調理為主，同時加入一些可以治病之品，起到扶正祛邪、調養的目的。且小兒膏方因加入了蜜、糖等，口味較好。

　　故經常感冒咳嗽、肺炎、哮喘、過敏性鼻炎的小兒，厭食、慢性腹瀉、奶痨、腸系膜淋巴結炎症、營養不良的小兒，心肌炎、腎炎或腎病、遺尿的小兒，貧血、汗多易感冒、過敏性紫癜、佝偻病、生長發育遲緩的小兒，都可以在冬季用膏方進行調理，扶正祛邪，增強免疫，起到補肺健脾益腎的作用。

　　◆吳敏 上海交通大學醫學院附屬新華醫院中醫科主任，主任醫師。