給孩子用藥需要遵循的四大原則

　　近日有媒體報道，一名3歲女孩深夜突發高燒，其母在情急之下，將自己以前沒用完的退燒藥給她服了半粒，不料20多分鐘後，孩子出現臉色發青、渾身抽搐現象，幸虧搶救及時才脫離危險。哈醫大四院藥劑部吳玉波教授提醒家長：給孩子用藥，需要注意以下四個原則：

　　種類：成分最好單一

　　在使用藥物時應遵循“可用一種藥物治療時就不用兩種藥物”的原則，成分單一的更安全，減少不良反應發生率。一個簡單的辦法就是藥名上帶“復方”兩個字的要慎用，成分說明中成分復雜的盡量少用，比如復方甘草片，止咳效果好，但3歲以下兒童不宜服用。能用一種藥解決的，就不同時用兩種，比如小兒的解熱鎮痛藥，目前藥店裡各種退熱藥成分不同，但其藥理作用基本相同，只要一種足量即有效，沒有聯合用藥的必要。

　　劑量：首選兒童劑型

　　劑量不當引起的患兒藥品不良反應占40%以上。很多大人想當然地把孩子當成大人的“迷你版”，隨意根據年齡減半折中，該做法大錯特錯。正確的做法是買藥盡量買兒童劑型，對於發燒、腹瀉等兒童不適，藥店裡基本都有兒童劑型；買不到兒童劑型，也切忌自己隨意拿成人藥調配，應電話咨詢醫生，采用按體重、體表面積或依年齡按成人劑量折算等傳統的小兒用藥方案，可根據具體情況遵循醫囑調整用量。

　　時機：別急著用藥

　　由於心疼孩子，很多家長一看到孩子不舒服，立刻找藥吃。其實，最常見的發熱，首先應弄清發燒的真正原因，然後對症用藥，並且兒童體溫較成人一般偏高，當孩子體溫低於38.5℃時，不必使用退燒藥，可以先用酒精給孩子擦擦身子，或者先用冰袋物理降溫。再比如腹瀉，可能是受涼，也可能是菌群失調，不要馬上擅自吃抗生素，這是極其不正確的。使用抗生素也要有針對性，磺胺類抗生素容易過敏，喹諾酮類如左氧氟沙星引起兒童關節不適等等，不能亂用。

　　給藥：能口服就不打點滴

　　兒童用藥，科學的順序依次為口服、肌注、靜脈輸液，原則上是能口服用藥盡量不要掛點滴。嬰幼兒輸液本就比成人困難，發生輸液反應的可能性也較大，藥物通過靜脈使用其毒副作用也有增加。隨意點滴不一定有助於病情恢復，有時還會適得其反。口服藥物是最佳選擇，但要特別注意選擇適合兒童的口味和顏色，盡量選擇半衰期較長的藥物，減少用藥的次數。此外，服藥前後應避免喝茶、牛奶、咖啡、可樂等飲品，更不能用它們送服藥品。