小兒補鈣 維生素D還是維生素AD？

　　近兩年在兒科門診發現，有部分家長拒絕給小兒補充維生素AD，而樂於從國外買維生素D。大家都知道維生素D有利於體內鈣的吸收利用，能促進骨骼發育預防佝偻病，因此有時需要額外補充。

　　由於維生素D的受體遍布體內各種組織和器官，因此它還具有更加廣泛的生物學效應並受到各研究領域關注。那麼，如何使小兒體內維生素D營養狀況保持在最佳狀態呢？一般健康小兒應該采取增加戶外活動，盡量暴露皮膚的方式補充每日體內需要量及積累儲存量，避免額外補充。然而一旦體內出現明顯的維生素D缺乏或儲存不足就應該及時進行額外補充。

　　因國情不同，我國兒科醫生、兒童保健醫生預防小兒維生素D缺乏多選擇維生素AD制劑，而不是維生素D；因為我們國內小兒營養狀況和發達國家比仍有差距，呼吸道感染發病率較高，而選擇維生素AD制劑可以同時預防呼吸道感染引起的疾病一舉兩得，所以兒科大夫很少選擇維生素D單一制劑預防佝偻病。而糾正維生素D明顯缺乏和治療早期佝偻病所需維生素D劑量是預防量的幾倍甚至十幾倍，為了避免同時補充過量的維生素A，所以才選擇維生素D制劑。

　　建議，預防維生素D缺乏防止體內鈣磷代謝異常首先應該加強戶外活動，其次一般性預防應該盡量選擇維生素AD制劑，缺多少補多少。治療佝偻病或糾正嚴重的維生素D缺乏時應遵醫囑可選擇維生素D制劑。