孩子食欲不佳 查查鼻咽部

　　當發現孩子食欲不佳時，多數家長都會很擔心，並帶著孩子到醫院檢查是不是生病了，而有時檢查後並沒發現什麼問題，但孩子卻因不喜歡吃東西，而出現臉色發青，眼圈發黑等病態面容。

　　耳鼻咽喉專家建議，孩子因食欲不佳，並伴有面色發青、神情呆滯、眼圈發黑等病態面容時，應帶著孩子到醫院耳鼻咽喉科檢查，因為患有鼻窦炎、過敏性鼻炎、腺樣體肥大等疾病時，孩子的食欲也會受到影響，出現食欲不振的情況。

　　孩子不中意吃東西，竟是鼻窦炎和腺樣體肥大在作怪

　　楊楊媽帶著六歲的兒子楊楊（化名），到武警醫院耳鼻咽喉中心就診時，楊楊眼圈發黑、面容青瘦、神情呆滯。據楊楊媽介紹，楊楊不喜歡吃東西，就連家裡經常備著的牛奶、餅干等小零食，楊楊也不喜歡吃，帶楊楊做過檢查，消化道、胃腸等功能都沒問題，就是不知道孩子為什麼不喜歡吃東西。還是他在讀大學的小姑和楊楊玩耍時，偶然發現楊楊不時的縮鼻子，開玩笑說楊楊老縮鼻子，不會是鼻子有什麼問題吧，雖說得無意，楊楊媽聽著卻上心了，趕忙帶著孩子到醫院耳鼻喉科檢查。

　　接診醫生、武警醫院耳鼻咽喉中心董玉禮教授通過鼻鏡檢查，發現患兒鼻粘膜慢性充血、腫脹，鼻道可見膿性分泌物，鼻咽部可見紅色塊狀隆起，診斷為副鼻窦炎，合並腺樣體肥大。楊楊面有菜色、眼圈發黑、神情呆滯，就是由於副鼻窦炎合並腺樣體肥大面容所致。

　　兒童更易患鼻窦炎，長期不治影響智力發育

　　“兒童相較成人，更易患鼻窦炎，這是因為兒童身體未發育完善，且身體抵抗力低，加上對外界的適應能力也差，免疫系統未發育健全，容易患感冒、上呼吸道感染等疾病，故常常繼發鼻窦炎。若合並腺樣體肥大阻塞後鼻孔，影響鼻窦通氣引流，以致不能正常用鼻呼吸，長期下來會影響孩子的面部發育，甚至還會影響身體和智力發育。”董玉禮教授指出。

　　另外，兒童因身體抵抗力差，發生並發症的傾向也高於成人，如中耳炎、下呼吸道感染（即鼻窦性支氣管炎）等。為防止並發症發生，治療時可先通過藥物控制，改善鼻腔通氣及引流，病情穩定後及時治療鼻窦病灶，必要時及時手術處理。

　　鼻窦炎治療前需規范檢查

　　“接診中，很多鼻窦炎患者表示，他們用了很多方法，但在治療後，鼻窦炎仍反反復復，得不到根治。其實鼻窦炎常年不愈是有原因的，”董玉禮教授說，“究其原因，首先在於診斷不明確，其次是治療不到位。”絕大多數患者只是按照普通鼻炎和感冒來治療。殊不知鼻窦炎患者的個人病因都不盡相同，有單一因素，但多數人發病是多因素的，如鼻腔鼻窦解剖結構異常，常合並過敏反應，甚至伴有細菌感染。因此建議，在對鼻窦炎進行恰當治療前，必須先規范檢查，予以全面診斷。

　　確診後，症狀較輕的，可采用藥物治療；但一旦鼻窦內粘膜炎症發展形成了息肉，或嚴重水腫，僅靠藥物已不能治愈時，就應采用藥物加手術的綜合治療。

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