本病需與麻疹相鑒別。
麻疹症狀為
(一)潛伏期末
有低熱
(二)前驅期
主要症狀有發熱及上呼吸道症狀。流鼻涕、刺激性干咳、眼結膜充血、流淚、畏光等,並會日漸加重。幼兒常有嘔吐、腹瀉。
在軟腭、硬腭弓可出現一過性紅色細小內疹。起病第2~3日出現麻疹粘膜斑,即在口腔雙側近臼齒頰粘膜或下唇內側、牙龈粘膜及上颚處出現砂樣灰白色小點,繞以紅暈。之後粘膜斑增多並融合,一般維持16~18小時,有時延至1~2日,大多於出疹後1~2日內消失。
(三)出疹期
全身症狀及上呼吸道症狀加劇。並在耳後發際出現皮疹,之後快速擴張到面頸部,一日內可蔓延到胸、背、腹及四肢,約2~3日內遍及手心、足底,此時頭面部皮疹已可開始隱退。皮疹約2~3mm大小,初呈淡紅色,散在,後漸密集呈鮮紅色,進而轉為暗紅色,疹間皮膚正常。
(四)恢復期
皮疹按出疹順序退去,但2~3周內原處仍留有棕色色素斑,伴糠麸樣脫屑。全身中毒症狀同時減輕。
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