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新生兒顱內出血容易與哪些疾病混淆?

  1.顱內出血的腦性缺氧以呼吸淺表不規則或暫停為多見;而肺性缺氧以氣急鼻煽和三凹征為主給氧和啼哭後青紫改善;心性缺氧往往呼吸深度增加吸氧後青紫如歸

  2.抽搐應與窒息缺氧後腦水腫低糖低鈣低鈉低鎂血症維生素B6依賴症顱內畸形感染核黃疸等鑒別

  3.肌張力低下應與先天愚型重症肌無力先天性肌弛緩綜合征心型或肌型糖原累積病等相鑒別

  4.腰椎穿刺損傷 血性腦脊液是提示蛛網膜下腔或腦室內出血的一個線索但需與腰椎穿刺損傷鑒別

  5.細菌性腦膜炎 IVH非急性期顱內出血的腦脊液特征為腦脊液黃色紅細胞數量增多和蛋白含量增高腦脊液糖常常降低(30mg/dl)甚至可低達於10mg/dl並可持續數周甚至數月腦脊液中糖的降低可能系出血損傷葡萄糖向腦脊液轉運的機制當腦脊液糖降低伴淋巴細胞增多和蛋白含量增高時很難與細菌性腦膜炎鑒別

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