(一)多為足月適於胎齡兒、具有明顯宮內窘迫史或產時窒息史(Apgar評分1分鐘<3,5分鐘<6,經搶救10分鐘後始有自主呼吸,或需用氣管內插管正壓呼吸2分鐘以上者)。
(二)意識障礙是本症的重要表現。生後即出現異常神經症狀並持續24小時以上。輕型僅有激惹或嗜睡;重型意識減退、昏迷或木僵。
(三)腦水腫征候是圍產兒HIE的特征,前囟飽滿、骨縫分離、頭圍增大。
(四)驚厥:多見於中、重型病例,驚厥可為不典型局灶或多灶性,陣攣型和強直性肌陣攣型。發作次數不等,多在生後24小時發作,24小時以內發作者後遺症發病率明顯增加。
(五)肌張力增加、減弱或松軟。可出現癫痫。
(六)原始反射異常:如擁抱反射過分活躍、減弱或消失。吸吮反射減弱或消失。
重症病例出現中樞性呼吸衰竭,有呼吸節律不齊、呼吸暫停、以及眼球震顫、瞳孔改變等腦干損傷表現。
HIE的臨床症狀以意識狀態、肌張力變化和驚厥最重要,是區別腦病嚴重程度和後遺症的主要指標。
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小兒急性闌尾炎的病理特點
嬰幼兒的闌尾呈漏斗狀,基底部開口寬大,引流通暢。2歲以後闌尾腔漸變細,到學齡期闌尾與成人幾無區別。年齡越小闌尾腔相對越大,但壁也越薄,肌層組織少,血運受障礙而發生壞死、穿孔較快。 因此,小兒急性闌尾炎並發穿孔 |
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詳細解讀“麻風腮疫苗”
麻疹發病初期,猶如上感的症狀,有發熱、鼻塞、打噴嚏,同時有怕光、流淚和眼分泌物增多等不適。在發熱的第2~3天口腔兩旁頰粘膜出現像針頭大小的灰白色斑點,周圍發紅,稱為麻疹粘膜斑。發熱3天後出現皮疹,由前額、耳後、 |