高血壓家裡自測血壓訣竅多

　　秋冬季節氣候變化會引起血壓相應升高，因此高血壓病人監測血壓應比其他季節更“勤快”。

　　高血壓病人可早起測一次血壓，早、中、晚飯前飯後各測量一次，通過監測了解自己的血壓變化情況，找到血壓最高點。

　　在血壓達到最高點前1個小時左右服用降壓藥，這樣藥物才能真正起到有效降壓的作用。

　　家庭自測血壓分三個階段：

　　⑴ 初始階段：連續測量7天，每天早上6點～9點間測量一次，每次3遍，取其平均值；下午18點～21點之間測量一次，每次3遍，取其平均值。

　　計算時排除第一天血壓值，僅計算後6天血壓平均值，即記錄12個讀數，取其平均值。⑵ 治療階段：根據第一周自測血壓值指導藥物治療。如改變治療，則自測血壓2周，用2周血壓平均值評估療效。

　　⑶ 隨訪階段：如高血壓得到控制，建議每周自測血壓一次，如血壓未控制、或血壓波動大、或病人依從性差，則建議增加自測血壓頻率，如每天早晚各測一次，或每周自測幾次。

　　⑷ 特殊情況：如要鑒別隱蔽性高血壓、白大衣高血壓、難治性高血壓，建議每天自測血壓早晚各1次，連續測量2周～4周。

　　要了解24小時血壓波動變化，可增加自測血壓頻率，如早（6～8點），中（12～14點），下午16～18點，晚（20～22點）各測一次。連續自測2周～4周。

　　⑸ 長期觀察：一般每周自測血壓一回，早晚各1次，每3個月重復頭一周的自測血壓頻率，即每日早晚各一次，連續7天。血壓平穩後，不提倡太過頻繁的測量血壓。

　　家庭測血壓當注意些什麼？

　　家庭自測血壓隨著人們自我保健意識增強，不少老年人和高血壓患者家中都備有血壓計，自測血壓有助於隨時掌握病情、調整用藥。但自測血壓看似簡單，若不注意細節往往影響測量的准確度。

　　還有的人尤其新發病患者常會緊張過度，一天測好幾次，每當血壓增高時，連覺也睡不踏實。對此武警醫學院附屬醫院心內科副主任趙季紅提醒人們，自測血壓的方法、頻度、標准等都有一定要求，只有規范操作，才能得到真實准確的血壓數據。

　　時間：人體血壓隨時都在變化，宜在每天6至9時和17至20時這兩個血壓高峰時段中各測一次，每次測壓3遍，一遍測壓完成後靜待2分鐘再測，取平均值。需服降壓藥治療的患者將血壓降到140/90毫米汞柱以下，病情穩定時，一般每周選一天，在早上吃藥之前、服完藥後3至4個小時、晚上睡覺前分別測量三次血壓即可。

　　准備：測血壓前半小時內避免勞累、焦慮、激動、劇烈活動、吸煙、憋尿、飲濃茶或咖啡等，並避免因測量環境溫度過冷導致肌肉收縮，影響測量結果。

　　姿勢：因坐位和臥位所測血壓值不同，左右上臂血壓可有10毫米汞柱差別，每次測壓宜采取同一姿勢和同側手臂，以便對比；衣袖要寬松，手臂肌肉放松，手掌向上平伸，不要緊握拳頭；肘部與心髒在同一水平，袖帶平覆緊貼皮膚綁扎、松緊適度，下緣高於肘部1至2厘米。

　　高血壓的診斷是需要多次反復測量的，偶爾一兩次“超標”不能“定罪”。若一天中測量的血壓都不在正常范圍內，也要再繼續測量觀察兩三天，情況仍無改善者應及時就醫。出現明顯頭痛、頭暈、心慌等不適症狀者，還可臨時測量血壓，以便復診時為醫生提供調整治療方案的依據。