診斷高血壓的8大檢查項目

       不規律生活習慣在現代人群已經見怪不怪了，給高血壓的病發埋下了很多不安隱患。高血壓主要作用於心髒和血管並引起腦、心、腎及眼底血管的損傷並導致相關器官功能的障礙，危害巨大，因此及早診斷、及早治療對患者健康有很大好處。但是血壓在每天的不同時間波動規律不一樣，往往難以有個確切的標准，這也使得高血壓難以診斷，無形中給治愈加大了難度。

　　診斷高血壓的8大檢查項目

　　1、血尿常規。這一常規檢查項目主要是檢測患者是否有貧血、血尿和尿蛋白質等症狀，如果有這樣的情況則應考慮患者為腎性高血壓，或者患者的高血壓病導致了嚴重的腎功能損傷。

　　2、心電圖。高血壓病人由於外周血管阻力增強，久而久之增加心髒負擔，發生心肌肥厚。在中國，每4個高血壓患者中有1位合並左心室肥厚，一旦發生左心室肥厚，心血管事件風險增加65%，死亡風險增加約50%。心電圖是發現左心室肥厚的一項簡單有效、價格較低的檢查手段。

　　3、24小時尿蛋白定量檢查。有研究顯示，在中國，每3位高血壓患者中約有1位合並微量白蛋白尿。而一旦出現白蛋白尿，說明患者的腎髒已經受損，並使得心血管的死亡率增加八成。收集24小時尿，進行24小時尿蛋白定量檢查是可以診斷微量白蛋白尿的方法之一。

　　4、葡萄糖耐量試驗。調查發現，每2個高血壓患者，就有一個是糖尿病或糖尿病前期。糖耐量前期是糖尿病的必經階段，並且是可干預可逆轉的。但如果只是做空腹血糖，高血糖的漏診比例高達80%。而口服葡萄糖耐量試驗是非常簡單有效篩查糖尿病及糖尿病前期的診斷方法。

　　5、動態血壓24小時監測。這項檢查能精確的記錄患者在每個時間段的血壓變化情況，能提取高血壓患者血壓波動的規律和血壓在白天和晚上的變化特點。

　　6、超聲心動圖檢查。該檢查有助於我們了解心髒的結構和功能，進一步檢查心髒是否有並發症。

　　7、血生化。血生化的檢查包括很多項目，比如血鉀、血鈉、肝腎功能、血糖、血脂等。患者如果血鉀低則有繼發性高血壓的可能。對患者肝腎功能的檢查有利於醫生根據患者的具體情況選擇降壓藥物，血糖血脂的檢測可以幫助患者了解有沒有心腦血管疾病的其他危險因素。

　　8、胸部X線檢查。可見主動脈，尤其是升、弓部迂曲延長，其升、弓或降部可擴張。出現高血壓性心髒病時有左室增大，有左心衰竭時左室增大更明顯，全心衰竭時則可左右心室都增大，並有肺淤血征象。肺水腫時則見肺間明顯充血，呈蝴蝶形模糊陰影。應常規攝片檢查，以便前後檢查時比較。

　　溫馨提示：如果患者是繼發性高血壓，那麼就一定要采取合理的方法檢查出病情，並且給以適當治療。為了排除繼發性高血壓的存在，一定要檢查患者是否有頸部血管雜音、頸靜脈怒張或甲狀腺腫大、腹部血管雜音及腫塊、周圍動脈搏動等。觀察患者的視網膜是否已經發生病變也是判斷繼發性高血壓的一個重要方法。