小兒充血性心力衰竭容易與哪些疾病混淆？

　　1.與重症肺炎合並呼吸衰竭相鑒別

　　重症肺炎合並呼吸衰竭有呼吸困難、脈搏增快等症狀，但心髒不擴大，超聲心動圖測定心功能正常，以此與小兒小兒充血性心力衰竭相鑒別;

　　2.與重症支氣和肺炎及毛細支氣管炎相鑒別

　　患兒有呼吸困難、呼吸及脈搏增快等體征。與心力衰竭相似，但其心髒不擴大，肝髒邊緣並不圓鈍。

　　3.與先天性心髒病相鑒別

　　因患兒缺氧，常出現呼吸增快、煩躁、青紫加重及心率加快等體征，但無如肝髒腫大等心力衰竭的表現。

　　4.與肝病或腎病引起腹水相鑒別

　　應與右心衰竭鑒別。不同疾病引起的腹水常表現出不同的伴隨症狀，如發熱、黃疸、貧血、肝脾髒腫大、心力衰竭等症狀和體征。肝病引起腹水常伴腹壁靜脈及食道靜脈曲張，頸靜脈怒張及肺淤血表現不明顯，心音及心率正常。肝功能及腹部B超檢查可助診斷。

　　5.與急性心包炎、急性心包積液和慢性縮窄性心包炎相鑒別

　　急性心包炎、心包積液及慢性縮窄性心包炎均可引起靜脈回流受阻，發生靜脈瘀積，心室舒張期充盈不足、心搏出量下降，發生心包堵塞症，症狀與充血性心力衰竭相似，但其病理生理改變及治療方法均不同，故不屬於真正充血性心力衰竭。此病腹水常較突出，但呼吸困難不明顯，肺循環淤血輕。X線檢查及超聲心動圖可助診斷。