小兒充血性心力衰竭的原因，是怎麼引起的？

　　血性心力衰竭在胎兒期即可發生，嬰兒期兒童期多見。

　　(1)嬰兒期慢性充血性心力衰竭 主要病因為先天性心血管畸形，常見有室間隔缺損、完全性大血管轉位、主動脈縮窄及動脈導管未閉及心內膜墊缺損。出生後即發生心力衰竭者以左室發育不良綜合征、完全性在動脈轉位最常見。

　　(2)嬰兒期急性充血性心力衰竭 主要病因是心肌炎、重症肺炎、心內膜彈力纖維增生症及陣發性室上性心動過速。

　　(3)4歲以後兒童 引起充血性心力衰竭的原因主要為風濕熱川崎病及心肌病：①急性心肌炎或心髒炎;②遺留的慢性瓣膜病。

　　(4)少見的病因 如嚴重貧血、感染性心骨膜炎、肺原性心髒病、維生素B1缺乏症、心型糖原累積病及高血壓等，因影響心肌功能，可引起心力衰竭。靜脈輸液量過多或速度過快，可引起急性心力衰竭，尤其是對於營養不良的嬰兒。

　　(5)地域性 克山病為我國地方性心肌病，可於兒童期發病，2歲以前很少見，為流行地區心力衰竭的主要病因。小兒高原性心髒病多見於海拔3000m及以上的高原地區，初步認為高原慢性缺氧引起肺動脈高壓症是本病的發病原因。