視網膜病是充血性心力衰竭的一獨立風險因素

    據一項新報告，視網膜病是充血性心力衰竭（CHF）的一個獨立風險因素，即使在以前沒有心髒病、高血壓或糖尿病時。

    視網膜病是全身性微血管病變的標志物，被認為在CHF的致病機理中起了某種作用，但還不清楚這種眼科表現是否就是CHF的獨立預測因子。為此，澳大利亞墨爾本大學的王（Tien Y. Wong）和同事分析了參與社區動脈粥樣硬化風險研究（一項以人群為基礎的7年研究）的11612名參試者的資料。研究者1993-1995年之間對參試者的視網膜照了相，並評估了視網膜病變。通過住院和死亡記錄來確定了CHF發病率。

    作者在1月5日《美國醫學會雜志》（JAMA 2005;293:63-69）上報告，隨訪期間CHF的累積發病率是5.4%，有視網膜病變者的CHF發病率遠高於沒有視網膜病變者，分別為15.1%和4.8%（p < 0.001）。調整了多個可能的混雜因素後，視網膜病仍是CHF最強的預測因子，近乎雙倍增加了風險。而且對以前沒有心髒病、高血壓和糖尿病者，有視網膜病者幾乎有三倍CHF風險。

    “我們的研究表明，微血管病可能在心力衰竭的發病機制中起了某種重要作用，進一步評估CHF風險可能對有些無症狀的視網膜病變患者有益”，王的小組總結。