要順暢不要堵 對抗寶寶便秘

　　導致便秘的因素

　　通常因便秘到醫院就診的寶寶，醫師會將其分為兩大類患者，一種為“功能性便秘”，另一種則是較少見的“器質性便秘”。

　　功能性便秘

　　功能性便秘又稱為單純性便秘，並非由身體或腸道疾病所引起，而是因為腸功能一時失調所造成的結果，例如水分攝取不足、纖維攝取過少等，大多數發生便秘的寶寶，都是由此因素造成。

　　器質性便秘

　　器質性便秘與單純性便秘不同的地方在於前者是由其他部位的器官而引起，例如先天性巨結腸症，這類型的患者是因為腸道患先天性神經節異常，導致腸子蠕動產生障礙，無法順利排便，且並有腹脹、體重下降等症狀表現。此外，甲狀腺功能低下或脊髓神經受到傷害的寶寶，可能也會影響到排便反射。

　　遺傳也會影響便秘？

　　雖然遺傳並非造成寶寶便秘的主因，但以往曾有報告顯示，如果家族成員有便秘史，生出來的寶寶，往後發生便秘的情形將可能提升至40％；而另一項研究則指出，同卵雙胞胎的其中一人若有便秘困擾，另一人便秘的概率則比異卵雙胞胎高出6倍，但詳細原因至今仍不明確，僅供家長做為參考依據。

　　什麼情況才算寶寶便秘

　　欲知寶寶是否有便秘傾向，大致上還是可以從糞便的形狀、頻率及排便時的反應來評估。有些嬰兒一天排便5～6次，有的僅有2～3次，但如果糞便看起來較柔軟，且寶寶解便完沒有產生不適，通常都算是正常的現象。就門診經驗來看，通常喝母乳的寶寶會較常解便，一天5～6次不等。月齡越大的寶寶，排便次數可能會越少，變成3～4天解一次便便，但只要糞便維持一定濕度，都不算是便秘。

　　寶寶便秘的治療方式

　　治療便秘最常使用的臨床藥物就是鎂鹽（氧化鎂）或是杜化液（Lactulose），這些藥物可刺激腸子蠕動，讓糞便在水分較多的狀況下排出人體。此外，近年來很熱門的活菌，除了被用於協助治療腹瀉、過敏之外，也有不少醫師建議家長讓便秘寶寶食用活菌。雖然不會產生特別的副作用，但活菌對於治療便秘是否具有功效，目前仍須繼續研究觀察，且由於每個寶寶的體質不同，並非人人都適用，是否使用須看家長的經濟狀況及需求決定。

　　TIPS：多喝母乳為何可減緩便秘現象？

　　新生兒只要多喝母乳，大便質地就會較稀，排便次數也會較多，通常可有效抑制便秘情形。寶寶攝取的蛋白質太多，是造成便秘的原因之一，母乳中的碳水化合物相對於蛋白質比例較高，在此狀態下，寶寶排便就會較為順暢。不過，有些使用配方奶的寶寶，似乎經常會發生便秘，原因在於配方奶中添加的蛋白質比例比起碳水化合物來說可能就會更多一點，才會導致寶寶容易便秘。

　　成人須先改變飲食習慣

　　若寶寶只是單純性便秘，爸爸媽媽就必須反思，是否是因為自己的飲食習慣不良，才會造成寶寶排便不順。寶寶便秘與否通常與家人的飲食內容有關。畢竟一家人的飲食型態最為接近，爸媽吃什麼，孩子也會跟著吃什麼。新生兒的喂奶時間，其實也掌控在媽媽手中，若准時喂奶，嬰幼兒的消化道器官就能正常吸收和排洩，維持良好的循環模式。對於月齡較大的寶寶，父母可以借由如廁訓練，來幫助寶寶養成定時排便的習慣。在上廁所的同時，盡量在寶寶的腳底下墊一張小椅子，讓他的雙腿能處在彎曲的狀態，此姿勢有助於肛門放松而使得糞便較容易排出體外。