右上腹疼痛不僅是肝、膽疾病！

　　G：右上腹部的慢性腹痛，右肋下部的腹痛，都有可能是哪些病呢？

　　Z：主要是肝膽系統的疾病，如慢性肝炎、肝硬化、肝膿腫、肝癌、慢性膽囊炎、膽囊癌、膽囊切除後綜合征、肝曲結腸癌等。

　　G：在這裡最常見的可能是膽道的疾病，膽囊炎、膽石症的疼痛特點是什麼樣？

　　Z：膽石症發病率在我們國家是6.62％。

　　膽囊炎、膽石症的腹痛特點是膽絞痛，表現為突發右上腹陣發性絞痛，常在飽餐、進油膩食物後發作，疼痛常向右肩部、背部放射，並常伴有惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹等症狀。過度受涼也可誘發。

　　網友：右上腹脹痛一年，肝功和B超正常，腸鏡顯示左邊乙狀結腸輕微炎症，醫生說腸易激綜合症，能否解答？

　　Z：腸易激綜合症是腸道功能性疾病，腹脹一般都是功能的，如果沒有器質性疾病，可以進行對症治療。腸易激綜合症在醫學上的定義是一組包括腹痛、腹脹伴排便習慣改變、糞便形狀異常等臨床表現的症候群，持續存在或間歇發作，過去又被稱為過敏性結腸炎、粘液性結腸炎、慢性結腸炎、結腸痙攣等。

　　G：這位網友問如果是功能性的話，可能就要注意，比如說別受涼，注意飲食，在生活方式上要注意一些，不用特別用藥治療是這樣的嗎？

　　Z：是這樣的，功能性疾病的特點就是器官本身沒有病變而是功能性改變，通過調節飲食、生活規律就可以預防。由於腸易激綜合症與患者的生活習慣、身體狀況和工作環境有關，因此患病後首先要建立良好的生活習慣和戰勝疾病的信心，其次應配合醫生的治療。

　　G：我聽說有時候右下肺的疾病也可以引起右上腹的疼痛，所以還是要拍一個胸片。

　　Z：對，右下肺炎就可以引起右上腹疼痛。