冬季兒童腹痛當心另有隱衷

    進入秋冬季節以來，患呼吸道感染的兒童比以前多了，很多孩子病好了以後，有時會突然地出現腹痛的情況，常常因此耽誤了上學或上幼兒園。
　　
　　專家介紹，很大一部分小兒腹痛與病毒感染有關，臨床上稱為腸系膜淋巴結炎。
　　
　　腸系膜淋巴結炎多見於7歲以下的小兒，多屬於病毒性感染。好發於冬春季節，常在上呼吸道感染病程中並發，或繼發於腸道炎症之後。典型症狀為發熱、腹痛、嘔吐，有時伴腹瀉或便秘。腹痛可在任何部位，但病變主要侵及末端回腸的一組淋巴結，故以右下腹痛常見，腹痛性質不固定，可表現為隱痛或痙攣性疼痛，在兩次疼痛間隙患兒感覺較好。
　　
　　當小患兒出現有闌尾炎相似的症狀，但病情較輕，病情較緩慢而無腹肌緊張者，應考慮急性腸系膜淋巴結炎。由於有時很難與闌尾炎鑒別，需做B超檢查明確，以免誤診。
　　
　　腸系膜淋巴結炎急性期一般經過輸液、抗生素等治療後腹痛可明顯好轉。該病具有反復發作的特點，尤其是在氣候乍暖乍寒變化較大時，小兒受涼患呼吸道感染時，進冷食或飲食過飽、消化不良時，引起腸蠕動增強導致的腸痙攣等胃腸道疾病，易出現腹痛。此種腹痛多不劇烈，不發熱。
　　
　　腹痛發作時，小兒喜雙手捂住腹部呈下蹲動作，較小孩子表現煩躁、哭鬧。此時應注意保持安靜，最好讓孩子臥床休息，家長可用手輕輕按揉小兒肚臍周圍，貼敷胃安膏或用暖水袋熱敷腹部，讓孩子飲少許熱湯水多能使疼痛緩解。
　　
　　腹痛雖經常發生，但多不需要特殊治療，家長不必驚慌，在沒有明確診斷前，不可隨便給孩子喂服止痛藥物。平時需注意氣候變化，及時為孩子增減衣物，避免著涼，不吃冷食，大風天氣外出根據情況戴口罩，隨著年齡的增長，症狀會逐漸減輕或消失。
　　
　　但如孩子的急性腹痛伴有發熱、嘔吐、腹痛劇烈、腹部不讓按壓、按壓時腹痛加重，此症狀多見於急性闌尾炎、腹膜炎、胰腺炎、腸梗阻等疾病。為防止病情惡化危及生命，需立即送醫院檢查確診，及時進行相應治療。