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小兒斷乳期謹防腸套疊

  腸套疊是最常見的一種兒科急腹症,多發生於4~10個月的嬰兒。所謂腸套疊是指腸管的一部分套入到鄰近腸腔內造成的腸梗阻,好發部位為小腸末端部分套進與其相連的大腸前端裡。

  腸套疊典型表現有腹痛、嘔吐、黏液血便、腹部腫塊。腹痛多為陣發性疼痛,小兒哭鬧不安,面色蒼白,四肢躁動,全身冷汗約持續數分鐘,可突然安靜,如此交替發作,反復不止。腹痛發作時常伴有嘔吐,次數頻繁。病初起大便可能正常或稍稀,繼而大便帶血,呈暗紅色果醬樣。當小兒哭鬧時,腹部常可摸到臘腸樣、硬而光滑能活動的腫塊。小兒腸套疊發病突然,病情進展迅速,若治療不及時,極易使腸管套疊部分的腸系膜血液循環受阻,腸壁發生壞死和穿孔,甚至引起腹膜炎而危及生命。

  小兒之所以容易發生腸套疊,與小兒胃腸道解剖生理上的特點有關,成人腸管的長度是身長的4.5倍,嬰兒為6倍多,可見小兒腸管相對較長。同時,小兒小腸腸系膜長,易活動,嬰幼兒腸道發育尚不完善,腸蠕動不規則。臨床觀察表明,如突然改變食譜,添加輔助食品不當,或環境和氣候的改變,驅蟲藥物使用不當等,都可誘發腸蠕動功能紊亂和腸管環狀肌持續痙攣而發生腸套疊。

  為此,有必要提醒年輕的父母們,斷奶期須警惕小兒腸套疊。預防小兒腸套疊,首先要重視合理喂養,飲食上不要過饑或過飽,添加輔食要根據小兒的情況循序漸進,逐漸加量讓孩子的胃腸有個適應的過程。另外,注意環境與氣候的變化,積極防治腸道本身疾病,不濫用驅蟲藥等。特別是患過腸套疊的小兒,以後,仍有可能再次發病,更應加以重點保護和觀察。一旦發現上述病情,應立即送往醫院診治,以免延誤病情。

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