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燒傷面積如何計算

  燒傷是一種常見的創傷. 小如手指被熱粥、開水燙傷,大者到發生大面積燒傷。 其原因大致有以下幾方面:

  熱力燒傷: 各種熱液如水、熱粥、 熱蒸氣、火焰,熾熱金屬等。

  化學燒傷: 如強酸、強鹼等。

  電燒傷:主要是指高壓電流的燒傷.

  放射燒傷: 如X線、治療惡性腫瘤的射線、 射線、

  燒傷不僅僅是皮膚燒傷.尤其是大面積燒傷。 全身反應十分強烈, 因為身體的“屏障”全線破潰, 燒傷區的劇烈疼痛,或由於血漿樣體液的迅速外滲,血液濃縮, 水、電解質平衡發生紊亂,可引起休克,腎髒功能受損以至發生腎功能衰竭。 至於一些特殊部位,如頭面部燒傷,水腫很嚴重,尤其小兒易出現腦水腫;頸部環匝狀燒傷可壓迫氣管,影響呼吸;呼吸道燒傷可發生室息等。

  所以,對面積較大、較深的燒傷, 不能在當時只看到局部的情況, 或看到病人當時尚無特殊的表現而掉以輕心。

  判定燒傷嚴重與否的幾個方面:

  燒傷的面積: 燒傷面積愈大, 則人體受到的損傷愈嚴重.

  燒傷的深度: 通常分三度四級. 最輕的即 I度燒傷, 局部上發紅作痛. 燒傷愈深,對局部組織的破壞愈甚、愈嚴重.

  燒傷的部位:人體不同的部位其重要性也不盡相同。 如頭面部、頸部、呼吸道等處被燒傷較嚴重.手關節等活動部位被燒傷, 日後易造成畸形

  病人的年齡、體質、年老、體弱、小兒以及患一些較嚴重疾病的人,發生燒傷後反應就比較嚴重,在治療上也較困難,恢復慢, 營養不良的燒傷病人,創面愈合也比較慢。

  合並症的發生:發生燒傷時合並其他損傷如骨折等, 比單純燒傷在治療,恢復上多較困難. 如燒傷並發敗血症,則往往會影響燒傷治療後果,敗血症可以成為嚴重燒傷死亡的一個主要因素.

  我國確定的成人體表面積的計算法有兩種.

  中國九分法:即將人體分為l l等份,每份等於體表面積的9%,如頭頸部占體表面積為一個九,即9%。頭頸部燒傷,其燒傷面積應為9%.在頭頸部又可分為發部、面部、頸部.各占3%.若僅燒傷面部,估計其燒傷面積則為3%。

  兒童體表面積的計算與成人略有區別,因兒童頭部相對較大而四肢較小,故不同年齡的兒童可按下列公式計算。

  小兒頭部面積為9十(12一年齡)=%

  小兒雙下肢面積為41一(12一年齡)=%

  手掌法: 如傷面不規則, 可用手掌法計算, 病人自己的手掌(五指並攏)相當於體表面積的 l%, 以此可以計算燒傷面積。

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