病例解讀小兒遲爬坐疑腦癱

　　病例1導讀：咪咪出生時難產，發生窒息，小臉憋得青紫，醫生搶救半天才哭出聲。因此，咪咪在出生後體質一直較弱，每次吃奶很少，常嗆奶，胳膊腿也都軟軟的，就連哭聲也像小貓似地沒勁，咪咪到了10個多月了，既不會坐又不會爬。這究竟是什麼回事呢？

　　【病例1】

　　不懂哭的小孩

　　咪咪出生時難產，發生窒息，小臉憋得青紫，醫生搶救半天才哭出聲。因此，咪咪在出生後體質一直較弱，每次吃奶很少，而且經常嗆奶，胳膊腿也都軟軟的，就連哭聲也像小貓似地沒勁。

　　動作發育晚

　　咪咪到了10個多月了，既不會坐又不會爬，翻身也是勉勉強強的。爸爸媽媽卻認為，咪咪體質弱，運動發育晚一些是正常的，他們並不覺得著急。可咪咪到了1歲以後，媽咪勉強扶持她站立時，她只會用腳尖著地；把她豎著抱時，她也總是把兩條小腿使勁交叉在一起。而且，咪咪不會像同齡的孩子一樣，用語言表達自己的願望。

　　為何她如此遲緩？

　　生咪咪難產，生產時窒息，當突然扶患兒腋下，使其足底著床時，可見患兒下肢內收、交叉，同時雙上肢內收、內旋。運動發育如抬頭、獨坐、爬、站、走顯著落後於同年齡兒童。另外有喂奶困難，吸吮無力，吞咽困難或易嗆奶，吐奶的臨床表現，診斷咪咪患有腦性癱瘓。

　　病例2導讀：早產的旺旺出生不會哭放濕箱14天，嚴重哭鬧50多天，後哭鬧好轉，家長也不認為有病，到7個月時天熱讓孩子站立發現，左側腳後跟放不平，智力低下，說話不清，這到底什麼問題？

　　【病例2】

　　不留意的哭鬧

　　旺旺早產7個月，出生不會哭，放濕箱14天，嚴重哭鬧50多天，後哭鬧好轉，家長也不認為有病，到7個月時天熱讓孩子站立發現，左側腳後跟放不平，沒有引起注意，9個月時孩子還不會站。

　　發育遲緩有原因

　　智力低下，說話不清，最多可以說1-3個字，流口水，有打頭症狀，不會走路，左側肢體偏癱，下肢腳後跟不著地，扶走時交叉移步，呈明顯的剪刀步態。膽小害怕，經常出虛汗，脈弦細無力，舌質淡白，苔薄白。父母開始重視，到醫院作核磁共振檢查：側腦室旁白質軟法灶，胼底體體後部及底部腦萎縮，診斷為腦性癱瘓。