小兒腦癱的五大類別

　　根據腦癱兒全身的肌張力情況分為：

　　一、痙攣型肌  張力明顯高於同類的正常兒童。當其受到各種刺激：如使勁、激動、失去平衡、害怕或焦慮，都會進一步導致肌肉張力升高。痙攣程度較為嚴重的兒童肢體運動明顯減少，而且動作刻板、別扭，頭經常不能放在正中位置，常常是轉向一側或後仰，手肩向內、向下旋轉、屈曲或伸展；雙手常成握拳狀，拇指貼掌心，其余四指將拇指握住，手背朝前，掌心向下； 脊柱常不同程度出現後凸或者側彎，髋關節部位常不能充分伸展而保持一定程度屈曲；下肢常出現交叉，跟腱緊張導致扶站時足底無法放平，只能腳尖著地。

　　二、手足徐動型  全身肌張力的強度不斷變化，所以不斷出現變化莫測，無法自我控制的顫抖，這種規律的不自主動作在情緒激動時或用力時會變的更加明顯。多數手足徐動型的孩子不能很好控制自己的頭部位置和手、腳的位置，因此整體的運動能力較差，胎部常因面部表情肌肉的不規則、不協調收縮而出現各種怪樣。口腔常不能很好的閉合，流口水較常見，進餐時有一定的咀嚼和吞咽困准：這些兒童往往不能正確發音，但都能較好地理解大人的語言他們的智力常不易被人察覺。

　　三、軟型(肌張力低下型)  軟型通常是一個暫時的階段，可見於嬰兒，一般來說，軟癱可延續至2—3歲，如果給予足夠的刺激，肌張力會漸漸提高。大部分會發展成為手足徐動型，另一部分則發展成為痙攣型。軟癱的孩子在早期極易被誤診為低鈣 或其他疾病而耽誤了早期治療，家長要引起充分重視。軟癱的兒童在嬰兒期由於肌肉收縮乏力，沒有能力進行有效地吮吸和吞咽，因此，家長在喂奶時感到很困難，軟癱的兒童在嬰兒期由於咳嗽反射無力，不能將氣管內的分泌物異常物咳出，因此支氣管炎和肺部感染極易發生。軟癱嬰兒在仰臥位時象仰面朝天的青蛙，很容易因口鼻阻塞而導致窒息，家長應該高度 警惕，不要讓孩子再無人照看的情況下單獨俯臥。

　　四、共濟失調型  單純共濟失調型極為少見，這類兒童的動作缺乏穩定性和協調性，四肢動作過度，有時會伴有節奏的震顫，走路時步伐蹒跚，腳接觸地面時往往過度用力

　　五、混合型  這類孩子即有痙攣狀況又有不自主動作。

　　根據運動功能障礙出現的部位還可分：

　　單側癱：僅一側肢體出現運動功能障礙和姿勢障礙，另一側肢體正常；通常上肢的運動功能障礙情況比下肢的情況較為嚴重。 　     雙側癱：兩側肢體都出現障礙，兩側上肢的運動功能障礙比兩側下肢的情況輕的多有一部分雙癱的患兒上肢運動功能可以基本正常，只有做精細動作時顯得笨拙。

　　單肢癱：運動功能障礙只累及一個上肢或一個下肢但事實上極為少見，有些單肢癱瘓，若進一步檢查會發現其實是單肢癱瘓

　　四肢癱瘓：兩側肢體都出現障礙。兩側上肢的運動功能障礙情況比兩側下肢的情況嚴重，病情往往累及腰部，整體運動能力較差。