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孩子高熱驚厥父母更需冷靜

  高熱驚厥是指除顱內感染及其他原有的神經系統疾病外,由其他原因引起的發熱超過38.0℃時的突發性驚厥。高熱驚厥發作突然、症狀劇烈,通常表現為突然發作的全身或局部肌群抽搐,孩子意識喪失,頭向後仰或歪向一側,雙眼上吊或不自主地眨動,臉色、口唇蒼白或青紫,牙關緊咬,口吐白沫(如果咬傷舌頭時會吐血沫),四肢僵硬並有節律地抽動,還可能出現大小便失禁。第一次碰到這種情況的父母,常常被嚇得不知所措。

  高熱驚厥多發生於6 個月~ 5歲的孩子,男孩比女孩多發。孩子的神經系統發育欠成熟,高熱使中樞神經系統過度興奮,導致丘腦強烈放電並波及邊緣系統和大腦半球,是產生高熱驚厥的內在原因。

  父母應該做什麼?

  孩子出現高熱驚厥後,應該立刻讓孩子仰臥平躺,松開衣領,輕輕扶住孩子的身體,以免造成關節損傷或摔傷。讓孩子的頭偏向一側,及時清理掉嘴裡、鼻子裡的分泌物,防止孩子吸入而引起窒息。用紗布包裹的竹筷或壓舌板墊在孩子的上下牙齒之間,防止舌咬傷。如果驚厥在短時間內(通常1 ~ 3 分鐘)仍沒有緩解,要及早、就近轉送醫院。用力搖晃孩子、強行控制肢體抽動、捂汗退熱等方法都是不正確的。

  孩子發高燒後及時、有效地降溫,可以防止高熱驚厥出現或反復發生。先用物理方法降溫,可以用20℃左右的涼水濕敷寶寶的頸部、腋下和大腿根處,或者用冷、熱水交替濕敷。如果寶寶神志清醒,可以反復用溫水(水溫比體溫低3℃~4℃)給他洗澡。此外,可以在家中自制冰袋(將袋裝奶、瓶裝水等在冰箱內冰凍後用毛巾包裹)給寶寶降溫。如果這些方法效果不明顯,就要使用退熱藥退燒,包括直腸退熱栓或嬰幼兒專用口服退熱藥。

  什麼時候需要看醫生?

  高熱驚厥分為單純性和復雜性兩類。單純性驚厥是指驚厥發作是全身性的,持續時間少於10 分鐘,一次高燒大多只發作1 次,發作後不會出現神經系統異常。復雜性驚厥是指驚厥發作是局部性的,持續時間超過15 分鐘,一次高燒會反復多次發作,發作後常出現神經系統異常。

  高熱驚厥如果持續時間較長、反復發作,會引起不同程度的腦損傷,導致各種急性期並發症和遠期後遺症。而這些不良預後與孩子的發病年齡、驚厥類型、家族史等因素有關。

  需要進行哪些檢查?

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