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小兒高熱的並發症

  腋溫超過37.4℃,且一日間體溫波動超過1℃以上。低熱,指腋溫為37.5℃~38℃、中度熱38.1~39℃、高熱39.1~40℃、超高熱則為41℃以上。發熱時間超過兩周為長期發熱。

  如果處理不當,會導致小兒死亡或後遺症,如癫痫等。此外,小兒高熱還會導致小兒電解質失調,發生脫水而引起酸中毒。

  1.高熱抽筋一般說6個月以內或6歲以上的孩子都不會因高熱而引起抽筋,在1~6歲的孩子中也只有2~5%會發生這種抽筋。抽筋多發生於高熱驟起之時,一次發熱僅抽一次,很少超過2次以上,只要抽搐時間不長,處理得當,對孩子健康影響不大。但反復或持續的抽筋會引起腦缺氧而損傷大腦。

  2."燒壞腦"一般發熱對身體組織器官的影響不大,且能加速抵抗力的產生。當體溫超過41°C時,體內蛋白質會發生分解,引起腦水腫而致病孩死亡或留下腦病後遺症。因此,孩子出現40°C以上高熱就必須緊急處理。

  3.脫水炎夏孩子通過呼吸與皮膚散發水分已比其它季節為多,苦遇發熱就更多,體溫每升高1°C,每公斤體重每小時散發的水分增加0.5毫升。因服退熱藥大量出汗時體內喪失水分就更多。脫水不僅使退熱困難(在小嬰兒脫水本身就可引起發熱),還會影響新陳代謝和血液循環,發生酸中毒等。因此對高熱孩子必須鼓勵飲水,必要時在醫生指導下輸液。

  4.高鈉血症或低鈉血症發熱初脫水,血中鈉濃度升高,血液高滲,發生口干極渴、煩躁不安甚至說胡話或抽筋,熱度非但不退且會更高。發熱日久,飲食不周,會發生低鈉血症,孩子疲倦不堪甚至神情淡漠或昏迷。這些情況多見於平時有營養不良的嬰幼兒。

  此外,在小嬰兒由於高熱會引起心跳加快,時間稍久還可引起心力衰竭等。

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