重症糖尿病小兒怎樣用胰島素

　　重症糖尿病小兒怎樣用胰島素？

　　重症糖尿病應首先搶救治療酮中毒，重、中型病人主要應使用胰島素治療，注射後０。５～１小時即可使血糖下降，２～３小時降至最低，６～８小時後效力消退。關於用量應從小量開始，以防止胰島素過量引起的低血糖休克等副作用。每次餐前注射胰島素，以尿糖作參考。燒尿糖的方法：在試管內加２０滴班氏試劑，用酒精燈加熱至沸，再加２滴尿於試管內（使試劑與尿液比例為１０／１），再煮沸２分鐘，觀察結果，標准如表。

　　胰　島　用　量　表

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　　顏色　　　│結　果　│胰島素用量

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　　藍色不變　│－　　　│不加或稍減

　　綠色　　　│＋　　　│不加

　　黃綠色　　│＋＋　　│不加或稍加

　　土黃色　　│＋＋＋　│稍加

　　磚紅色　　│＋＋＋＋│加量

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　　根據尿糖結果調節胰島素用量，急性期宜將尿糖控制在（＋）左右。胰島素過量引起的症狀是蒼白、軟弱、頭暈、出汗、脈快、怠倦等，年長兒可自述上腹不適，或震顫、復視、頭疼、嘔吐等，嚴重的出現半昏迷、癱瘓、大小便失禁、體溫低、脈快而弱，如不及時治療可發展為昏迷、抽風、甚至死亡。低血糖休克的搶救，可直接由靜脈注入２５～５０％的高濃度的葡萄糖，出現低血糖症狀應馬上吃糖以應急需。

　　兒童注射胰島素家長應怎樣注意低血糖反應？

　　用胰島素時要注意低血糖反應，表現是突然精神不振，面色較蒼白，出冷汗，脈搏（心跳）增快，幼兒或兒童可訴饑餓感或心慌。重症低血糖時可嗜睡、昏迷或驚叫一聲後出現驚厥（抽風）。要及早發現。輕症時給餅干（或主食）、糖果或糖水可使血糖較快升高。遇到此情況先就地處理，常可好轉。嚴重時也最好作此處理之後，再送醫院。家長要先將可能發生低血糖及處理低血糖的方法，告訴給托幼工作人員或學校或老師，請大家協助。凡與糖尿病小兒有接觸的人員都要懂得一點糖尿病知識，需要時都能協助應急處理。托幼機構不應拒絕收容糖尿病小兒。家長還可在糖尿病小兒的口袋內放一張介紹病情的卡片，如可寫：我是糖尿病患兒，如果發現我精神不好、意識不清或驚厥，可能是發生了低血糖。請立即給我飲糖水，然後送醫院。謝謝！我的名字叫×××，我的父母姓名是×××，×××。他們的電話是×××，或他們的住址是×××。