什麼叫做“膿尿”？發生“膿尿”的原因有哪些？

　　正常小便中可含有極少量的白細胞，要用高倍顯微鏡才可在每一個視野中見到２～３個。所謂“膿球”就是破損了的白細胞，多時可以成堆的積聚在一起。尿液中雖含有膿球，但肉眼看不見，須於顯微鏡下才能識別，稱為“鏡下膿球”，如含有大量膿球，以致尿的外觀混濁呈乳白色，甚至呈膿狀或有膿塊，則稱為“肉眼膿尿“。孩子發生了膿尿，說明泌尿生殖系統或其附近發生了感染。小兒泌尿系統感染的病原菌以大腸桿菌為多見，尤其女嬰尿道短，易受肛門糞便污染。其次為葡萄球菌、鏈球菌和變形桿菌。特殊病原感染則比較少見。

　　小便中查到膿細胞有問題嗎？

　　在前面介紹小便發現白細胞問題時，已經談過小便中有膿細胞的一些情況。要注意的是，小便中出現膿細胞，可以是疾病的表現，也可能不屬病態，因為在以下幾種情況中，小便中會有膿細胞出現。

　　１。污染後的小便。如在肛瘘、尿道口附近疖腫所污染的小便，以及女孩因陰道分泌物混雜於小便之中，就會有膿細胞出現。所以，在截取小便檢驗時，常要求截取中間一段小便，做小便培養時更要嚴格消毒尿道口，以排除外來因素的干擾。

　　２。在排除污染因素以後，小便中出現膿細胞，常是尿路感染的重要依據，兒童會有尿頻、尿急、尿痛等症狀，而小兒則以發熱、怕冷等全身症狀為主要特征。

　　根據小便化驗報告的膿細胞數，也可以初步鑒別究竟是污染所致，還是尿路感染。其判斷標准是：經離心處理後的小便中膿細胞或白細胞數在１０個／高倍視野以下，或未離心小便在５個／高倍視野以下時，可考慮為污染，超過這個標准，考慮為尿路感染。但是，在嚴重脫水、患急性腎炎等情況下，也會超過這個標准。做小便培養檢查時，若培養出細菌，其菌落的數量小於１萬／毫升，可能是污染，若在１萬～１０萬／毫升，就要懷疑為尿路感染，若大於１０萬／毫升，則可確診為尿路感染。

　　正常小便裡可以有紅細胞、白細胞和蛋白嗎？

　　正常小便中可以有很少量紅細胞、白細胞和蛋白。因正常尿蛋白含量少，故用一般尿蛋白定性試驗測不出來。但在新生兒期，急性熱病、脫水、心力衰竭、劇烈運動和冷水浴後可出現一過性蛋白尿。正常尿液（新鮮小便）用離心沉澱法測紅細胞３個以下／高倍視野，白細胞３個以下／高倍視野。