中樞性尿崩症臨床表現

　　CDI 的發病年齡多在8～12 歲,而在成人則多在25～40 歲之間。

　　中樞性尿崩症的臨床表現為兩方面：因抗利尿激素(AVP)不足引起的多飲多尿、煩渴;與病因有關的表現，如占位病變引起的頭痛等症狀。大多數病人初期排尿次數增加，尿量增多，之後出現煩渴多飲。兒童起病的患者可因長期多尿引起膀胱、輸尿管和腎盂擴張，損害腎功能，也可能合並骨質疏松。兒童可出現尿床。如果患者不能飲水或得不到飲水，可出現低血容量的表現，如心悸、心慌、血壓下降、四肢冰冷、休克以及腎前性的氮質血症，此時及時補充血容量可迅速糾正。如果低血容量狀態不能及時糾正，則會出現頭痛、煩躁、谵望和昏迷。

　　CDI 患者有垂體前葉功能低減者，其垂體激素缺乏的發生率由高至低排列為生長激素缺乏、糖皮質激素缺乏、性腺激素缺乏、泌乳素缺乏和甲狀腺激素缺乏，其中有器質性病變者比特發性尿崩合並垂體激素功能低減的情況更為常見。

　　根據尿崩症發生和持續的時間，分為暫時性、持續性和三相性尿崩。暫時性尿崩症，是由於外傷和手術等原因損傷了下丘腦、垂體柄或神經垂體所致。常在術後或傷後突然發生，幾天內恢復。持續性尿崩症是產生AVP的神經元永久性損傷的結果。常在1~3天內發生，數天後好轉，但未恢復到正常，常合並水電解質紊亂。三相性尿崩症，包括急性期、中間期和持續期。

　　根據患者24消失尿量可分為輕中重三型。輕度尿量3000~4000ml;中度尿量4000~6000ml;重度尿量6000ml以上。