小兒哮喘會發生什麼症狀

　　哮喘是一種嚴重危害兒童身體健康的常見慢性呼吸道疾病，其發病率高，常表現為反復發作的慢性病程，那在患小兒哮喘時會有哪些症狀？

　　患兒煩躁不安，出現呼吸困難，以呼氣困難為著，往往不能平臥，坐位時聳肩屈背，呈端坐樣呼吸困難，有時喘鳴音可傳至窒外，患兒面色蒼白，鼻翼扇動，口唇，指甲紫绀，甚至冷汗淋淳，面容怕恐不安，往往顯示危重狀態，應予積極處理。

　　發病初起僅有干咳，以後即表現為喘息症狀，隨支氣管痙攣緩解，排出粘稠白色痰液，呼吸逐漸平復，有的患兒咳嗽劇烈可致上腹部肌肉疼痛，可伴或不伴有發熱，胸部體征的吸氣時出現胸凹陷等三凹征，而呼氣時因胸廓內壓增高，在胸骨上凹及肋間隙反見凸出，同時頸靜脈顯著怒張，叩診兩肺呈鼓音，並有膈肌下移，心濁音界縮小，提示已發生肺氣腫(但在兒童患獨，此種肺氣腫體征在病情緩解時多自行消失，故稱肺充氣征)，此時呼吸音減弱，全肺可聞喘鳴音及干性羅音，嚴重病例，尤其哮喘持續狀態，兩肺幾乎吸不到呼吸音，並由於肺動脈痙攣而致右心負荷增加，以及嚴重低氧血症導致心功能衰竭。

　　臨床表現也隨引起哮喘發作的變應原而異，由上呼吸道感染引起者，胸部常可聞干，濕羅音，並伴發熱，白細胞總數增多等現象，如為吸入變應原引志者，先多伴有鼻癢，流清涕，打嚏，干咳，然後出現喘憋，對食物有高度敏感者，大都不發熱，除發生哮喘症狀外常有口唇及面部浮腫，嘔吐，腹痛，腹瀉及荨麻疹等症狀，多於進食後數分鐘出現，如對食物敏感度較輕，則發生症狀比較遲緩，往往只有輕度哮喘或呼吸困難。

　　發作間歇期症狀

　　此時雖無呼吸困難，表現如正常兒童，但仍可自覺胸部不適，由於導致支氣管易感性的病理因素依然存在，在感染或接觸外界變應原時可立即觸發哮喘發作，但多數患兒症狀可全部消失，肺部聽不到哮鳴音。

　　支氣管哮喘患兒的痰液一般是無色粘稠而透明的，有時呈泡沫狀，伴有細菌感染時痰液可轉黃，痰中可查到大量嗜酸粒細胞，有時可見到夏一科氏(Chancot-Lyden)結晶，後者是嗜0於低分子量的多肽，多數患兒痰粘稠不易咯出，量少，特症狀緩解時，則於咯出多量粘稠而泡沫的痰後呼吸困難明顯改善，但在嬰幼兒及學齡前兒童，痰液大部分咽下。