新生兒反復咳嗽要小心 可能是哮喘

　　解放軍第202醫院兒科主任醫師李薇介紹：“臨床上我們常能遇到這樣的患兒。家長看到醫生的第一句話是：‘大夫，我家孩子咳嗽一個多月了，什麼藥都用過了，就是不好！怎麼辦呀？’看到這樣的患兒，我們就得考慮是不是有咳嗽變異性哮喘的可能。”

　　咳嗽變異性哮喘中醫稱為哮咳，也是哮喘的一種形式，表現為發生在夜間或凌晨干咳，無痰或少痰，治療時應用消炎、止咳、化痰藥物無效，而應用哮喘的治療方法後收效奇佳。中醫有“久咳痰郁終成哮”之說，就是說如果反復咳嗽不及時正確治療，久而久之就會演變成為真正的哮喘。

　　支氣管哮喘發病原因

　　患兒發生哮喘的內因，與中醫所說的先天禀賦不足有關，此種不足主要表現在肺脾腎三髒之氣與一般兒童有明顯的不同。小兒形成這種不足，與現代醫學所講的遺傳性的過敏體質和氣道反應性高等特點有關。引起哮喘的外因則有很多，如花粉、塵埃、霉菌、動物、藥物、食物、昆蟲、細菌病毒，甚至情緒、心理等等。有時小兒活動太過也會導致哮喘發生。所以我們要注意學習時間不要太長，負重不能超限，運動適可而止，玩耍不能太久，尤其是電腦、電視等娛樂更不能太久。

　　家長可以做個“哮喘筆記”

　　李薇介紹，臨床上很多哮喘患兒的病情反復與護理不當有關，所以要想更好地控制病情，減少復發的次數，家長要在孩子的飲食、起居、穿著等方面倍加小心，注意尋找過敏原，發作期及時就診，不濫用藥物，才能取得較好療效。

　　一直以來，家長對於兒童哮喘都是治療重於防護，往往只局限於發病時求醫用藥緩解症狀，不久後再發作、再治療，導致哮喘遷延不愈。所以家長要意識到哮喘防護勝於治療，應注意細心觀察患兒病情和查找致病的因素，仔細安排患兒日常生活。患兒哮喘發作時間是否有規律性，是早上、中午還是晚上？或有無運動、飲食、氣候變化？最好將哮喘發作前幾小時，甚至幾分鐘前的致病因素查清，減少再次發作的機會。病因的干擾越少，療效越好。飲食方面，白開水是兒童最好的“飲料”，含有碳酸、防腐劑、香料之類的食物能免則免。要讓孩子大膽吃，家長細觀察，過敏原發現一種避免一種，至少避免半年。一旦解禁後應逐漸加量，不可過少食用。

　　對以上諸多因素，家長可以記錄在冊，也就是做“哮喘筆記”，不拘泥於文字，也可以錄音錄像，只要在復診時可以向醫生表達清楚就可以。