孩子發燒家長先弄清四個問題

　　問題1

　　孩子為何總愛發燒?

　　孩子越小，機體發育越不成熟。嬰幼兒神經系統發育不成熟，體溫調節能力差，加之免疫功能不健全，比成人更易發燒。當周圍環境溫度較高、穿衣較多、脫水(喝水太少、大量出汗或拉肚子等)、劇烈哭吵，甚至房間內空氣不流通、比較悶熱時，都會引起發熱。通常發燒可以分成兩種情況：一種感染細菌、病毒後發熱，如普通感冒發燒。通常學齡前兒童每年可能會患4次至8次感冒。實際上，感染後發熱並不完全是一件壞事，發燒是機體對外界細菌、病毒侵入的一種防御反應。另一種是非感染性發熱，如風濕熱、藥物熱，打預防針後出現輕度發熱等。

　　當孩子感冒發燒時，家長的觀察護理可能比用藥更有效。若孩子在熱度升高時，變得萎靡不振、不想吃飯，而一旦退熱，就活蹦亂跳的基本上沒什麼問題。若孩子退熱以後，仍然萎靡不振、手腳冰涼，或伴有拉肚子、小便時哭鬧等情況，則一定要去醫院就診。

　　問題2

　　發燒一定要到專科醫院嗎?

　　對許多家長而言，孩子病了就一定要去兒童醫院這樣的專科醫院，因為那裡的醫生經驗豐富。其實完全沒有必要，就近選擇大醫院兒科即可。兒童發燒後應盡量避免到公共場所，而孩子一發燒就跑到病人集中的專科醫院，有時甚至一天去三四次，在這樣的公共場所排幾個小時隊，環境中彌漫著多種病毒、細菌很可能再次襲擊孩子，容易發生交叉感染。對於感冒這種常見病，各大醫院兒科完全有能力治療，高峰時期看病過程也比專科醫院用時少一些。兒童專科醫院的水平主要體現在對疑難雜症的處理上。

　　問題3

　　發燒輸液好得快嗎?

　　不少家長認為，孩子發燒了就要輸液，因為輸液好得快。這是一種嚴重的錯誤認識。任何感冒發燒都有其病程，一般要一周左右痊愈。面對發燒的孩子，家長一定要有耐心，無論吃藥、打針還是輸液，都不可能立即見效。其間要不要輸液、要不要吃消炎藥，應視病情而定。但原則是能吃藥不打針，能打針不輸液。為什麼輸液是最後的選擇?首先因為大多數感冒發燒，口服藥物就能解決，且不良反應最輕、最安全。靜脈輸液則不同，藥物直接進入血液，不良反應會在短時間內發生，嚴重的會迅速危及生命。其次口服用藥可避免因肌肉注射或靜脈注射導致的一些交叉感染。第三，注射肌肉針、靜脈針有一定痛苦，特別是對年幼的孩子。第四，一天3次或4次口服用藥可使全天的血藥濃度穩定在較高水平，療效更好。靜脈輸液無法做到這一點，除非一天24小時都在輸液，否則一旦停用，血藥濃度馬上下降。

　　問題4

　　兩天不退燒就要換藥嗎?

　　有不少家長總希望孩子到醫院看了病馬上就好，還有些家長給孩子吃了一兩天的藥後，熱度不退，就坐不住了，怕孩子燒壞了腦子，再次去醫院就醫，堅決要求醫生換藥、輸液。實際上，一方面家長要認識到疾病從發生、發展到消退都有其過程，通常孩子發熱40℃以上可能發生高熱驚厥，有可能對大腦產生一些影響，因此要求兒童38.5℃以上要用退熱藥，並同時進行溫水浴等物理降溫;另一方面無論是口服藥，還是針劑和靜脈滴注，要達到療效，都需要一段時間。時間沒到，就說藥無效，是沒道理的。一種藥物起效至少也需要兩三天，若仍無效再換也不遲。