小兒肺炎使用激素用藥的講究

　　一般肺炎不需要使用激素治療，對於重症細菌性肺炎，如果病原菌對抗生素敏感，在下列情況下可加用激素。

　　（1）中毒症狀嚴重，如出現休克、中毒性腦病、超高熱（體溫在40℃以上持續不退）等。

　　（2）毛細支氣管痙攣明顯或分泌物較多。

　　（3）早期胸腔積液，為了防止胸膜粘連也可局部應用。

　　氫化可的松5～8mg/kg·次，或地塞米松0、15～0、25mg/kg·次，加入葡萄糖中靜脈點滴。

　　注意，小兒肺炎時，應用激素不超過3天，當然是在充分應用有效抗菌藥物治療的前提下使用。對病毒性肺炎，一般忌用。因激素可使病毒擴散，使病情惡化，但遇危重病例或毛細支氣管炎喘憋較重時，也可短期應用。

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